目的:　　旨在探讨髋关节置换手术对治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果。　　方法：　　2015年10月1日至-2017年5月25日在河南省关节外科治疗中心以“股骨粗隆间骨折”为诊断入院患者，对91例股骨粗隆间骨折病人实施了手术，其中关节组 45 例实施了髋关节置换手术，所有病人皆为单侧，其中男 21 例，女 24例，平均年龄83.4 ± 9.47岁，其中合并骨质疏松病人40例，合并冠心病18例，合并高血压17例，合并陈旧脑梗塞22例，合并糖尿病15例，合并肺部慢性疾病13例，合并2种以上内科疾病11例。其中半髋关节置换41例，全髋关节置换4例，内固定组46例实施了股骨粗隆间骨折内固定手术，皆为单侧，其中男22例，女24例，平均年龄79.06 ±14.4岁，男性22例，女性24例，平均年龄79.06 ±14.41岁，其中合并骨质疏松病人38例，合并冠心病19例，合并高血压18例，合并陈旧脑梗塞20例，合并糖尿病14例，合并肺部慢性疾病13例，合并2种以上内科疾病13例，我们对病人的手术时间，手术出血量，术后引流量，住院时间，住院期间并发症，术后3个月，6个月时髋关节的功能Harris评分，术后 6 个月内手术并发症进行了一个系统的回顾性研究，以查阅病例资料，和病人回访时的资料为依据，根据数据资料类型，应用SPSS软件t检验和卡方检验进行分析。　　结果：　　病人的一般资料对比没有统计学差异，关节置换组病人与内固定组病人在手术时间，出血量，手术引流量，术后部分负重下地锻炼时间，全负重下地功能锻炼时间和手术并发症方面有统计学差异，在术后髋关节功能方面两组病人没有统计学差异，应用不同加长柄行髋关节置术后关节功能差异没有明显统计学差异。　　结论：　　1.对于股骨粗隆间骨折骨折髋关节置换只要围手术期细致准备，手术精细操作，可取得同内固定手术一样的良好效果。　　2.关节置换组病人并发症较少，但手术病人出血量，引流量皆大于内固定手术组，手术时间稍长于于内固定组，3个月时髋关节功能无明显差别，6个月时髋关节置换组功能好；　　3.加长柄的长短对髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折的效果无明显影响。