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目的:研究缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤保护作用机制;绘制缺血再灌注后0—48h各损伤指标与抗损伤因素的变化曲线,并与缺血预处理后的指标变化进行对比;预处理的延迟保护效应与热休克蛋白的关系,预处理影响下热休克蛋白70mRNA表达水平的变化。方法:建立大鼠肝脏缺血再灌注模型并进行缺血预处理,实验分组如下①假手术组(Sham-operation, S组)、②缺血再灌注组(Ischemic Reperfusion, I/R组)、③缺血预处理组(IschemicPreconditioning, PC组)、④预处理加左旋硝基精氨酸组(Preconditioning+L-NNA, PC+L组),各组再灌注后检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)及丙二醛(MDA)含量、热休克蛋白70(HSP70)免疫组化染色及mRNA检测,肝组织石蜡切片HE染色及电镜观察;结果:PC组ALT及MDA含量明显低于I/R组(p<0.01),肝组织损伤程度明显减轻;PC+L组在0—3h阶段ALT和MDA含量与I/R组无显著区别(p>0.05),而在6—48h阶段则显著低于I/R组(p<0.01)但仍高于PC组(p<0.05)。HSP70免疫组化染色:PC组、PC+L组3—48h染色阳性率逐渐增多并显著高于I/R组(p<0.01); 第四军医大学98年级硕士学位论文HSP70W表达逐渐增高,6一 12h 最高,其 PC组、PC+L组显著高于IR组一叩刀1人结论:缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有明显保护作用,0—3h为早期保护效应,可能为NO所触发或介导,6—48h为延迟保护效应(LateIschemic Preconditioning),HSP 70可能是导致延迟保护效应的重要因素。