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目的:该研究的目的是探讨常规MRI对恶性胶质瘤和转移瘤鉴别诊断的作用,以及利用1HMRS对两种肿瘤的肿瘤强化区、瘤周区和对侧正常区进行细胞代谢水平的检测,试图找出恶性胶质瘤和脑转移瘤的鉴别诊断征象和方法.结论:1.脑转移瘤和恶性胶质瘤MRI的鉴别诊断要点有:①转移瘤患者年龄比胶质瘤大,常有原发瘤病史;②转移瘤易多发且位置表浅,瘤脑界面一般比胶质瘤清晰;③转移瘤单发时,整个肿瘤均匀强化比胶质瘤多见,环状强化时转移瘤环壁相对规则;④胶质瘤多发时病灶相对集中.但这些征象缺乏特异性.2.1 HMRS技术可以在传统MR图像的基础上增加生理和生化代谢信息.恶性胶质瘤瘤周的Cho/Cr比转移瘤明显升高,且瘤周Cho/Cr与正常脑白质Cho/Cr比较,恶性胶质瘤瘤的瘤周明显升高.MRI结合MRS瘤周的Cho/Cr波谱检测有助于对脑转移瘤和恶性胶质瘤做出鉴别.瘤体强化部分及瘤周的NAA及Lac的检测在鉴别这两种肿瘤方面无明显意义.