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目的通过检测血浆同型半胱氨酸（plasma Homocysteine， p-Hcy）、血清铁蛋白（serum Ferritin，SF）在急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia，AML）M2a型患者化疗前后水平的变化，并分析p-Hcy、SF及白细胞计数之间的相关性，从而进一步研究探讨AML-M2a型患者体内氨基酸代谢水平的变化；并了解AML-M2a型患者肿瘤负荷与p-Hcy及SF之间的可能关系。方法AML-M2a组共30例，均为2010年3月至2011年10月郑州大学第一附属医院住院初诊未化疗的成年男性AML-M2a型患者。其中AML-M2a缓解组16例，为AML-M2a组患者行标准DA方案化疗1-2疗程后达到完全缓解者；AML-M2a未缓解组14例，为AML-M2a组患者行标准DA方案化疗2疗程后达部分缓解或未缓解者。对照组20例，为同时期郑州大学第一附属医院体检中心体检正常成年男性。以上各组均于就诊时检查血常规。AML-M2a组应用循环酶法检测化疗前、经标准DA方案化疗（1-2疗程）后2周p-Hcy水平；应用化学发光法检测化疗前、经标准DA方案化疗（1-2疗程）后2周SF水平。对照组于体检时查p-Hcy、SF水平。结果1. AML-M2a缓解组、AML-M2a未缓解组患者化疗前p-Hcy水平[(13.70±4.51) μmol/L、(18.23±7.81) μmol/L]、SF水平[(473.35±96.07) ng/ml、(510.76±108.91) ng/ml]较对照组[(9.49±3.49) μmol/L、(55.55±30.96) ng/ml]均升高（P<0.001，P<0.001）。2. AML-M2a缓解组患者化疗后p-Hcy(10.44±3.44)μmol/L、SF (332.79±76.08)ng/ml水平均较化疗前[(13.70±4.51) μmol/L、(473.35±96.07) ng/ml]明显降低（P<0.001，P<0.001），但血清铁蛋白水平仍较对照组高（P<0.001）。3. AML-M2a未缓解组患者化疗后p-Hcy(15.07±5.00)μmol/L、SF (448.50±105.18)ng/ml水平均较化疗前[(18.23±7.81) μmol/L、(510.76±108.91) ng/ml]无明显差异（P=0.055，P=0.149）。4. AML-M2a型患者化疗前p-Hcy与SF水平之间有直线相关关系，呈正相关(r=0.522,P=0.003,n=30)； AML-M2a型患者化疗前p-Hcy水平与白细胞计数之间有直线相关关系，呈正相关(r=0.515,P=0.004,n=30)； AML-M2a型患者化疗前SF水平与白细胞计数之间有直线相关关系，呈正相关(r=0.504,P=0.005,n=30)。结论AML-M2a型患者存在p-Hcy、SF代谢异常。AML-M2a型患者体内p-Hcy、SF水平变化可能与患者体内肿瘤负荷情况有关。