开展健康扶贫工程的绩效评估与提升对策

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“让贫困人口和贫困地区同全国一道进入全面小康社会是我们党的庄严承诺。要动员全党全国全社会力量,坚持精准扶贫、精准脱贫……”党的十九大报告中将扶贫攻坚工作作为改善民生水平,加强和创新社会治理的一项重要内容进行阐述。贫困作为一个涉及到社会各方面的复杂社会结构现象一直制约着我国社会的均衡发展,因此扶贫攻坚工作一直以来都是党和政府的一项重要战略部署。近几年来,随着经济和社会的发展,新的扶贫思路和方法被不断提出,这其中健康扶贫以其综合性强、关联度高和可持续性的特点受到了广大贫困地区的青睐。我国实施健康扶贫工程以来,贫困地区医疗卫生服务能力明显提升。全国许多县区乡镇纷纷开始了自己的健康扶贫工程开发探索,力争从源头预防因病致贫返贫。但是由于实践经验较为欠缺和对精准扶贫概念的不理解,造成了一些地区的健康扶贫工程的盲目开展,导致资源的浪费。因此相关领域的学术研究亟待认真开展,以期为基层健康扶贫提供相关理论和经验参考。然而,健康扶贫的绩效如何又有哪些因素会影响到绩效?今后将如何开展和提高健康扶贫绩效?健康扶贫对促进当地经济的转型发展作用如何?这些问题的认识和解决对于我国广大贫困地区健康产业的可持续发展以及实现当地财政和居民双双脱贫具有十分重要的实际意义。本文首先对国内外健康扶贫及其绩效评估研究进行梳理总结,并阐述了健康扶贫相关概念,再以“绩效管理”等相关理论为铺垫,阐明了健康扶贫的科学性。其次从理论上构建了健康扶贫工作绩效评估指标体系,主要说明了健康扶贫绩效的内涵及特征、健康扶贫绩效评估的重要意义和健康扶贫绩效评估类型。再次笔者以自己工作和生活的云和县为标本,从其健康扶贫工程开展情况及健康扶贫工作现状出发,在实地调研、文献整理和个案分析的基础上,分析了当地健康扶贫所产生的绩效,同时找出了当地健康扶贫绩效六方面影响因素(健康扶贫对象识别和动态管理不精准、健康扶贫绩效评估指标设置缺乏广泛参与和考核机制不精准、健康扶贫绩效评估指标忽略内在本质导致资源配置不精准、健康扶贫绩效评估指标设定缺乏环境变量的思考、健康扶贫绩效评估指标“年度递增”、开展健康扶贫工程的资金不足),最后根据其实际情况和发现的问题从不同方面提出了提升云和县健康扶贫绩效的六方面建议并得出四方面结论,以期为其他贫困地区的健康扶贫实践提供理论借鉴。
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