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本文对帕米磷酸钠对成骨不全成骨细胞和成纤维细胞增殖分化及成骨不全成纤维细胞永生化细胞的建立进行了研究。本研究分为两个部分。
第一部分:帕米磷酸钠对成骨不全成骨细胞和成纤维细胞增殖分化的研究
目的:成骨不全(Osteogenisis Imperfecta)是一种由于间充质组织发育不全、胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疾病,又称脆骨症( Fragililisossium)、原发性骨脆症(ldiopathic osteopsathyrosis)及骨膜发育不良(Periostealdysplasia)。目前针对成骨不全的治疗主要采用手术矫形后的髓内针固定术及术后双磷酸盐药物的输液治疗。双磷酸盐类药物可降低骨转换,抑制骨吸收,临床上常被用于治疗一些骨吸收亢进疾病,如绝经后骨质疏松症、Pugets病等。其主要作用机制是通过抑制破骨细胞内甲羟戊酸通路的关键酶使胞内的小G蛋白无法异戊二烯化,从而影响破骨细胞(osteoclast,OC)的生长和分化,促其凋亡。但近几年的研究发现,双磷酸盐可通过对成骨细胞的作用来间接抑制破骨细胞,而且对间充质干细胞(bone marrow stormal cells,BMSCs)和成骨细胞(osteoblast,OB)的增殖和分化也有一定的影响。关于双磷酸盐对成纤维细胞(fibroblast,FB)的作用探讨主要集中在双磷酸盐引起的颌骨坏死疾病(BRONJ)中,研究者发现采用不同剂量的唑来膦酸处理成纤维细胞,其中高于10μM浓度的唑来磷酸盐即可引起成纤维细胞的程序性死亡,这种死亡机制部分是由胞内的甲羟戊酸途径介导的,而较低剂量的唑来磷酸盐则促进细胞增殖及IL-6,IL-8等细胞因子的表达。近几年由于成骨不全症骨质疏松的临床病理表现,双磷酸盐类药物被引入了该病的术后治疗中。其中帕米磷酸钠是主流的针对成骨不全症的治疗药物。本实验用不同浓度的帕米磷酸钠作用于成骨不全患者成骨细胞和成纤维细胞,研究药物对患者细胞增殖分化的影响。
方法:⑴收集成骨不全(OI)患者和对照组先天性髋脱位(dislocation of the hip,DDH)患者的股骨松质骨和大腿皮肤组织,消化处理,收集细胞,进行原代培养及鉴定。每一实验组及其对照组含有三例样本。⑵采用10-3M~1O-1OM等8个帕米磷酸钠药物梯度处理实验组和对照组原代成骨细胞和成纤维细胞48h、72h。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测药物对细胞增殖的影响。采用碱性磷酸酶(ALP)活性测定法(ELISA)检测对成骨不全症成骨细胞和成纤维细胞成骨分化的影响。
结果:①原代培养成骨不全症和髋关节脱位患者成骨细胞和成纤维细胞,细胞生长状态稳定,可持续传代。经BCIP/NBT碱性磷酸酶显色试剂盒染色鉴定成骨细胞碱性磷酸酶高表达,成纤维细胞低表达。②药物作用48h和72h均有利于细胞增殖,其中72h作用效果较明显(P<0.01)。10-3M,10-4M浓度帕米磷酸钠明显抑制两组细胞增殖(P
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