目的:通过对安乡县农村居民健康状况与医疗服务利用现状的调查,找出其居民健康状况与问题,以及医疗服务利用的行为特点,分析所导致的原因,为当地农村卫生改革提供科学的决策依据.方法:使用第三次全国卫生服务调查表为调查工具,调查农村居民家庭的一般状况、家庭成员健康状况、医疗服务需求与利用状况,将收集的资料用SPSS11.0进行统计分析.结果:在所调查的1770人中,男性896人,占50.62﹪;女性874人,占49.38﹪;65岁及以上人口158人,占调查人口的8.93﹪;调查对象年人均消费支出1868.13元,其中医疗服务、药品支出197.01元,占10.55﹪;两周患病率为105.65‰,两周就诊率为32.77‰,患者两周未就诊率为68.31﹪;农村居民慢性病患病率为108.47‰,住院率为25.42‰;在调查的45例住院人次中,24.44﹪的患者进行了手术治疗;调查人群中应住院而未住院72人次,患者未住院率为61.54﹪,其中因经济困难该住院而未住院的患者构成比为87.88﹪.776名育龄妇女中有73.32﹪的人过去一年没有进行过一次妇科检查,而且是随着年龄的增大,进行妇科检查的比例愈小.1998年1月~2003年8月间调查住户中共有48人分娩,其中33.33﹪在家中分娩,其余在各级医疗机构.结论:安乡县农村居民人口结构已经步入了老龄化社会,医疗服务提供者应将老年性疾病防治作为重要工作来抓.安乡县农村居民医疗服务需要与需求之间存在较大的差距,导致差距的原因有经济因素、也有医疗服务提供者和需要者的双方其他因素.影响门诊就诊和住院分娩的主要因素不是经济困难,而是患者和家属的健康意识不强,影响住院的主要因素是经济困难.从本次研究来看,0~4岁和大于65岁人群以及育龄妇女应是医疗机构重点目标人群.