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目的:探讨16排螺旋CT轴位扫描及MPR技术在阑尾炎诊断中临床应用价值。方法:收集2009年12月至2010年11月上海市第六人民医院奉贤分院经手术及病理证实或随访诊断的阑尾炎70例CT影像资料,回顾性分析并比较单纯CT轴位图像和多平面重建(MPR)图像对阑尾炎各种征象正确显示率以及对阑尾炎检出率和诊断符合率。统计学处理:运用SPSS17.0统计软件对单纯CT轴位图像和MPR图像对阑尾炎的检出率和诊断符合率进行四分格卡方检验分析。结果:①阑尾炎直接征象的显示:66例阑尾增粗中在单纯CT轴位图像上显示56例(84.85%),MPR图像上显示62例(93.94%);31例阑尾管腔扩大伴腔内积液在单纯CT轴位图像上显示25例(80.65%),MPR图像上显示31例(100%);28例阑尾结石在单纯CT轴位图像显示24例(85.71%),MPR图像上显示28例(100%)。②阑尾炎间接征象的显示:56例阑尾炎合并周围炎在单纯CT轴位图像上显示44例(78.75%),MPR图像上显示53例(94.64%);12例阑尾炎合并盲肠炎或盲肠憩室炎在单纯CT轴位图像上显示10例(83.33%),MPR图像上显示12例(100%);13例阑尾炎合并急性阑尾穿孔在单纯CT轴位图像显示11例(84.62%),MPR图像显示12例(92.31%);4例阑尾炎性肿块及阑尾周围脓肿在单纯CT轴位图像显示3例(75.00%), MPR图像显示4例(100%)。③70例阑尾炎单纯CT轴位图像上检出57例,检出率为81.43%(57/70);MPR图像上检出66例,检出率为92.86%(66/70);两种方法对阑尾炎检出率具有统计学差异(P=0.036)。70例阑尾炎中单纯CT轴位图像上准确诊断49例,诊断符合率为70.00%(49/70); MPR图像上准确诊断64例,诊断符合率为91.43%(64/70),两种方法诊断符合率有显著统计学差异(P=0.002)。结论:16排螺旋CT MPR图像较单纯CT轴位图像相比,可提高阑尾炎直接征象和间接征象正确显示率,可提高阑尾炎的检出率和诊断符合率。螺旋CT MPR技术在阑尾炎诊断中可作为首选的影像学检查方法。