尿动力学联合B超检查对良性前列腺增生症诊断的临床研究

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目的:探讨尿动力学检查联合B超测定前列腺体积及膀胱内前列腺突入(intravesical Prostatic Protrusion IPP)对良性前列腺增生症(Benign Prostatichyperplasia BPH)的诊断意义。方法:对227例患者进行B超、尿动力学检查,获得患者的前列腺体积、突入膀胱的程度以及尿动力学指标(最大尿流率(Qmax)、最大尿流时逼尿肌压力(Pdet atQmax)、剩余尿流量(postvoid residual urine volume)),并分析它们之间的关系。结果:随着前列腺体积的增大,前列腺突入膀胱的患者数增加,尿动力学诊断为膀胱出口梗阻的患者数增加,膀胱逼尿肌不稳定增加,尿动力学检查相关参数改变明显,差异有统计学意义(P<0.05)。前列腺体积和尿动力学参数最大尿流率(Qmax)呈负相关(spearman相关系数r=-0.641,P<0.05),而与最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)呈正相关(spearman相关系数r=0.532,P<0.05)。前列腺突入膀胱与否的患者尿动力学检查参数间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用B超测量前列腺体积大小以及腺体突入膀胱的程度联合尿动力学检查的相关参数特别是Qmax、Pdet at Qmax的分析,是一种有助于膀胱出口梗阻初步筛选的测定方法,同时可以对BPH患者膀胱功能及预后进行评价与预测,对BHP的治疗具有指导意义。
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