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目的:评价脊柱表面线圈及MRI、1HMRS在前列腺癌诊断中的价值。材料与方法:对正常前列腺志愿者48例、前列腺疾病患者68例,分别用脊柱表面线圈、腹部包裹相控阵线圈进行MRI及MRS检查。对两种线圈扫描所得到的轴位压脂T2WI图像进行质量评价和PCa诊断试验评价,对MRS数据进行PCa诊断试验评价。所有数据使用SPSS11.5软件包进行统计学分析。结果:68例前列腺疾病患者中,最后诊断PCa 36例、BPH 24例、前列腺炎8例。以T2WI像低信号作为PCa的MRI诊断标准进行诊断试验的敏感性为80.6%,特异性为92.5%,符合率为88.8%,约登指数为0.7,阳性预测值为82.9%,阴性预测值为91.4%。以(Cho+Cre)/Cit =0.93为PCa的MRS诊断界值进行诊断试验的敏感性为94.4%,特异性为92.5%,符合率为93.1%,约登指数为0.87,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为97.4%。MRI及MRS联合串联试验的灵敏度为76.1%,特异度为99.4%,约登指数为0.67,联合并联试验的灵敏度为98.9%,特异度为85.6%,约登指数为0.85。PCa组(Cho+Cre)/Cit比值为2.38(2.06,2.71),正常前列腺组为0.59(0.55,0.62),BPH组为0.72(0.59,0.85) ,前列腺炎组为0.47(0.37,0.59)。正常前列腺外周带(Cho+Cre)/Cit比值为0.49(0.44,0.53),中央带为0.69(0.65,0.72)。正常前列腺外周带(Cho+Cre)/Cit比值的95%正常参考值范围为0.49±0.31,中央带为0.69±0.25。两种线圈扫描所得轴位压脂T2WI图像质量未见统计学差别。结论:1. MRI在PCa的诊断中有较高的诊断价值,MRS有很高的价值,二者联合应用有更高的诊断价值。2. PCa的(Cho+Cre)/Cit比值明显高于正常前列腺、BPH和前列腺炎。正常前列腺外周带的(Cho+Cre)/Cit比值小于中央带。正常前列腺不同年龄层之间、PCa不同Gleason分级分期间及BPH不同I-PPS评分增生程度间的(Cho+Cre)/Cit比值无差别。3.脊柱表面线圈在前列腺的磁共振成像中有很高的实用价值。