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实验目的通过观测糖尿病组和对照组经关节镜行肩袖损伤修复术前、术后各时间点肩功能状况及影像学检查,分析糖尿病对肩袖损伤患者术后康复的影响,以期为今后的临床治疗提供参考,为术后康复方案的制定提供有利的依据。实验方法回顾性分析我院2017年1月至2018年1月收治符合本研究设计的纳入和排除标准的肩袖损伤患者,筛选其中年龄、病程等一般资料无统计学差异的合并糖尿病患者29例,与非糖尿病肩袖损伤患者31例患者资料,分别为糖尿病组和对照组。两组患者均经关节镜行肩袖损伤修复术,并给予术后指导性功能康复锻炼。记录并比较两组患者年龄、性别;及术前、术后13周、6月和12月各时间点肩功能评分,包括疼痛视觉模拟评分(visual analog pain scale,VAS)、美国肩与肘协会评分(American shoulder elbow scale,ASES)、Constant-Murley评分(Constant-Murley scale,CMS)和加州大学评分(University of California at Los Angeles shoulder scores,UCLASS);于术前、术后6月和12月分别拍摄肩关节磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),进行Sugaya分型,并比较分析两组患者肩袖解剖学结构的愈合程度。分别进行组内比对,即每个术后时间点评分或分型数目与本组术前数据进行比对;及组间比对,即将两组同一时间点评分或分型数目进行比对。计量资料采用学生配对t检验;计数资料采用卡方检验。实验结果(1)糖尿病组男16例,女13例,年龄58.34±11.88岁;对照组男13例,女18例,年龄59.90±13.15岁,两组性别、年龄等一般资料无统计学差异(P>0.05)。(2)肩功能恢复情况:两组术后13周、6月、12月各时间点较术前,VAS评分显著下降,ASES、CMS、UCLASS评分显著上升(P<0.05)。组间比较可见,两组术后13周、6月各评分间差异有统计学差异(P<0.05),术后1年无统计学差异(P>0.05)。(3)MRI评分变化情况:两组患者术后,Sugaya III型患者数量越来越少,II型数量先增加,后减少,I型数量逐渐增多。两组术前、术后1年各分型患者数量分布无统计学差异(P>0.05),术后6月有统计学差异(P<0.05)。结论(1)肩袖损伤修复术可显著改善患者肩关节功能,提升患者生活质量。(2)糖尿病延缓患者肩袖损伤修复术后康复情况,但术后1年患者恢复情况与非糖尿病患者无差别。