针刺配合刺血法治疗耳鸣(痰火郁结型)的临床观察

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目的:观察针刺配合刺血法对痰火郁结型耳鸣的治疗效果,为针刺配合刺血法治疗该证型耳鸣提供临床依据。方法:本研究把符合纳入标准的66例耳鸣患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。对照组选用单纯针刺治疗,针刺一日1次,每周5次,周末休息;治疗组在对照组针刺基础上配合中冲穴刺血法,单侧耳鸣取健侧中冲穴刺血,双侧耳鸣则取双侧中冲穴刺血,一侧中冲穴放血1~2ml,放血疗法周一、周三、周五各进行1次,周末休息。两组均治疗4周。治疗4周后对比两组患者治疗前后耳鸣严重程度量表评分、耳鸣残疾评估量表(THI)评分和中医证候积分情况,并对数据进行统计分析,观察针刺配合刺血法对痰火郁结型耳鸣的临床疗效。结果:1治疗后疗效性指标情况分析:(1)耳鸣严重程度量表评分结果分析:两组评分数据分别进行组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗后评分数据均有所降低,说明两种治疗方法都有一定的疗效;两组进行组间比较,在改善耳鸣出现的环境、耳鸣持续时间、耳鸣对生活工作的影响、耳鸣对情绪的影响方面疗效无明显差异(P>0.05),但治疗组在耳鸣对睡眠的影响、患者对耳鸣的总体感受及总分方面差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组评分的下降程度更大,说明治疗组疗效更优。(2)THI评分结果分析:两组评分数据分别进行组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗后评分数据均有所降低,说明两组均有一定疗效;两组进行组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组评分的下降幅度比对照组更大。(3)中医证候积分量表结果分析:两组积分数据分别进行组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗后积分数据均有所降低,说明两组均有一定疗效;两组进行组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组积分的下降更明显。2总体有效率分析:治疗组总有效率90.91%,对照组总有效率72.70%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在痰火郁结型耳鸣的治疗上更有优势。结论:针刺配合刺血法对痰火郁结型耳鸣的疗效优于单纯针刺组,且安全易行,有广泛的临床应用价值。
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