目的:比较开颅夹闭与介入栓塞治疗颈内动脉.后交通动脉瘤的优缺点。方法::回顾分析2005年3月—2009年1月广西医科大学第一附属医院神经外科收治的42例有完整资料的颈内动脉-后交通动脉瘤患者,分为两组:手术组17例,介入组25例,记录他们的相关资料:年龄、性别、SAH日期、发作情况、出血次数、DSA日期和结果、术前Hunt—Hess分级、治疗日期、出院时GOS、住院费用、术中时间、术后有无瘤颈残余、术后有无并发症以及经3～45个月术后随访结果。采用t检验、x2检验、确切概率法检验、秩和检验统计学方法。结果:手术组治疗17人,出院恢复良好9例(52.94%),死亡2例(11.76%)。介入栓塞组治疗25例,出院恢复良好15例(60%),死亡2例(8%),结果表明出院时两组在术后死亡率上无统计学差异(确切概率法p＞0.1),两组在术后出院时恢复程度上存在统计学差异(秩和检验,p＜0.05),两组在住院费用、术中时间及术后住院天数上存在统计学意义(T检验P＜0.05);两组在术后瘤颈残余率上存在统计学意义(确切概率法P＜0.01);两组在术后并发症发生率上存在统计学意义(确切概率法P＜0.01)。结论:颈内动脉-后交通动脉瘤介入治疗术后住院时间短,术后恢复快,出院时恢复程度好,术中操作时间短,术后并发症发生率低,但住院费用高,术后瘤颈残余率高;开颅夹闭治疗住院费用低,术后瘤颈残余率低,但术后住院时间长,术后恢复慢,出院时恢复程度差,术中操作时间长,术后并发症发生率高。