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目的:对比研究再生氧化纤维素防粘连膜(Interceed TC7)与透明质酸钠预防盆腔手术后粘连的临床效果。
方法:选择2010年1月至2011年2月我院卵巢巧克力囊肿、卵巢畸胎瘤、卵巢单纯囊肿、输卵管妊娠及慢性盆腔炎伴输卵管积水患者150例,根据患者选择抗粘连制剂的不同,将患者随机分为Interceed组和透明质酸钠组。所有病例术式均采用指定手术方式,手术即将结束时,Interceed组病例需要防粘连的组织上放置Interceed可吸收防粘连膜一片,而透明质酸钠组病例均匀涂抹于手术创面和切口周围的浆膜及腹膜。对各组病例术后出现腹痛例数、白细胞数、妇科B超、妇科检查、妊娠情况及因各种原因行二次探查术的患者术中的粘连情况进行对比研究。
结果:Interceed组及透明质酸钠组的腹痛几率、妇科B超显示原有疾病复发及出现盆腔积液的几率、妇科检查的异常率、术后白细胞数之间的差异都无显著性(P>0.05)。Interceed组接受二次腹腔镜探查术的患者术中盆腔粘连少于透明质酸钠组,但因标本量少,两组之间无统计学意义。
结论:Interceed和透明质酸钠在术后减轻患者自觉症状上的作用是相同的,但两者防粘连效果评价最直观的方法是观察二次腹腔镜探查术中的盆腔粘连情况。故此有待于进一步研究。