不良生活方式对急性心肌梗死患者中医体质影响的回顾性研究

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目的:本文通过对128例急性心肌梗死患者、129例患有心血管常见危险因素的患者以及132例健康人曾做过的调查问卷进行回顾性研究,探讨不良生活方式对急性心肌梗死患者中医体质的影响。方法:采用回顾性病例对照研究法,对曾于辽宁中医药大学附属医院进行过体质调查问卷的心内科住院的急性心肌梗死患者、于心内科门诊就诊的患有心血管常见危险因素的患者及其于辽宁省康复中心体检者的体质问卷进行收集整理,并分3组,以128例急性心肌梗死患者作为病例组,以129例具有常见心血管病危险因素的患者作为对照组1;以132例健康人作为对照组2;探究不良生活方式对急性心肌梗死患者中医体质的影响。结果:1、心梗组中,出现频次最高的前三种不良生活方式依次是吸烟、缺乏运动、嗜咸食,其他不良生活方式依次是嗜油腻、睡眠不足、紧张焦虑、饮酒;危险因素组患者129人,不良生活方式出现频次较高的前三种为:紧张焦虑、缺乏运动、睡眠不足;余下依次为吸烟、嗜咸食、饮酒、嗜油腻;健康组患者132人,不良生活方式出现频次较高的前三种为:缺乏运动、紧张焦虑、吸烟;2、心梗组前三种体质分别为脾虚质、痰湿质、气郁质,余体质依次为湿热质、气虚质、阳虚质、阴虚质、平和质、血瘀质、特禀质;危险因素组最常见的前三种体质分别为气郁质、痰湿质、脾虚质,余体质依次为阴虚质、阳虚质、湿热质、气虚质、平和质、血瘀质、特禀质;健康组最常见前三种体质为痰湿质、脾虚质、平和质,余体质依次为气郁质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气虚质、特禀质、血瘀质;3、心梗组与危险因素组比较,其中吸烟、睡眠不足、嗜咸食、嗜油腻、紧张焦虑皆有差异,有统计学意义(P<0.05);危险因素组与健康组比较,饮酒、睡眠不足、嗜咸食、紧张焦虑皆存在差异,有统计学意义(P<0.05);心梗组与健康组比较,吸烟、饮酒、睡眠不足、嗜咸食、嗜油腻皆存在差异,有统计学意义(P<0.05);4、心梗组与危险因素组比较,脾虚质、痰湿质、阴虚质存在差异,有统计学意义(P<0.05);危险因素组与健康组比较,气郁质、平和质存在差异,有统计学意义(P<0.05);心梗组与健康组比较,气郁质、痰湿质、脾虚质、平和质、阳虚质存在差异,有统计学意义(P<0.05);5、心梗组人群中,吸烟与血瘀质、痰湿质呈正相关;饮酒与湿热质正相关;嗜咸食与平和质呈正相关;紧张焦虑与气郁质正相关。危险因素组中,吸烟、饮酒、嗜咸食皆与湿热质成正相关;紧张焦虑与气郁质、阳虚质成正相关,与血瘀质、平和质成负相关。健康组中,缺乏运动与气虚质、脾虚质成正相关;睡眠不足与阴虚质、脾虚质成正相关;嗜油腻与气郁质、痰湿质、脾虚质成正相关,与阴虚质、平和质成负相关;紧张焦虑与气郁质、湿热质、痰湿质、阴虚质、阳虚质、脾虚质皆成正相关,与平和质成负相关。6、三组人群中,吸烟与湿热质、痰湿质、脾虚质成正相关,与阳虚质成负相关;饮酒与湿热质成正相关,与阳虚质成负相关;睡眠不足与脾虚质、湿热质成正相关,与血瘀质、平和质成负相关;嗜咸食与痰湿质、脾虚质成正相关,与平和质成负相关;嗜油腻与湿热质、痰湿质、脾虚质成正相关,与阴虚质、平和质成负相关;紧张焦虑与气郁质、阳虚质、气虚质成正相关,与平和质成负相关。结论:1、不良生活方式与体质的形成和急性心肌梗死的发病有相关性;2、紧张焦虑,易形成气郁质;饮酒,易形成湿热质;可能通过影响心血管常见危险因素而导致急性心肌梗死的发病;3、嗜油腻,易形成脾虚痰湿质,可能不影响心血管病常见危险因素,亦能致急性心肌梗死的发生。
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