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目的:探讨n-3脂肪酸对外科全身炎症反应综合征(systemic inflammatory responsesyndrome,SIRS)患者炎症介质的调节。方法:将2007年8月—2007年11月符合SIRS诊断标准的48例外科危重症患者(严重创伤、重症胰腺炎、重症感染和大手术后病人),采用前瞻、随机、对照的临床研究,随机分为实验组和对照组。两组患者都给予常规治疗外,通过中心静脉插管接受全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)支持,其中实验组TPN加入n-3鱼油脂肪乳剂(尤文)100ml;而对照组不加,连续观察五天。两组病人分别于肠外营养前1天和营养后第5天抽取外周静脉血,测量炎症介质指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8);并分别进行急性生理和慢性健康评估系统(acute physiologyand chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分。结果:所有患者均无不良反应发生:两组炎症反应指标:TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8以及APACHEⅡ评分研究结束时与治疗前比较均有回落(P＜0.05),但实验组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:n-3脂肪酸通过降低外科SIRS患者炎症介质的过度释放,在炎症介质调节方面发挥了重要的作用,并降低APACHEⅡ评分,改善了SIRS患者的预后,在危重病救治中发挥积极的治疗作用,为SIRS的治疗提供一种新的方法和思路。