【摘 要】
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目的:通过观察桡骨远端骨折经正骨手法复位电子智能夹板和传统夹板固定后,在预防并发症的发生、骨折愈合、腕关节功能恢复的临床疗效对比。监测复位后电子智能夹板固定松紧度的
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目的:通过观察桡骨远端骨折经正骨手法复位电子智能夹板和传统夹板固定后,在预防并发症的发生、骨折愈合、腕关节功能恢复的临床疗效对比。监测复位后电子智能夹板固定松紧度的准确性及有效预防并发症方面的时效性、可行性。同时完善、量化电子智能夹板固定压力技术标准,推动夹板技术标准化和现代化。 方法:全部资料来源于甘肃省中医院骨科2010年10月至2011年10月期间就诊的桡骨远端骨折病人。将符合诊断标准、纳入标准及排除标准的桡骨远端骨折患者60例。按照就诊时间先后顺序将患者随机分为两组。即电子智能夹板组、传统夹板组各30例。经正骨手法复位电子智能夹板固定和传统夹板固定治疗后观察和随访6月。疗效对比评价采用Gartland and Werlley的腕关节评分标准。从残余畸形、主观评价、客观评价、并发症等4方面进行评价:优0~2分,良3~8分,可9~20分,差>20分。影像学评价从治疗前及治疗6周后尺偏角、掌倾角、桡骨高度3方面进行评价。以及术后2周内肿胀、疼痛评估。 结果:所有患者均随访6月,根据Gartland and Werlley的腕关节评分标准,电子夹板组和传统夹板组两组结果经秩和检测,Z=2.084,P=0.037,p<0.05。差异具有统计学意义。电子智能夹板组和传统夹板组两组治疗6周后影像学资料组间比较采用成组t检验,经比较P>0.05,差异没有统计学意义。根据肿胀评分,电子智能夹板组和传统夹板组两组组间比较采用非参数Mann-Whitney U检验,其中复位前P>0.05,差异无统计学意义;复位后1天、3天、7天、14天,P<0.05,差异有统计学意义。根据疼痛评分,电子智能夹板组和传统夹板组两组组间比较采用非参数Mann-Whitney U检验,其中复位前后P>0.05,差异无统计学意义;复位后3天、7天、14天,P<0.05,差异有统计学意义。 结论:电子智能夹板治疗桡骨远端骨折较传统夹板疗效明显,可有效减轻肿胀、疼痛及预防肢体末端缺血、最大限度恢复腕关节功能,值得临床推广。
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