目的:通过3.0TMR对女性盆腔的扫描探讨动态增强和弥散加权成像在宫颈癌的诊断以及恶性程度评估中的价值。　　方法:回顾性分析81例2013年1月至年2016年1月行子宫磁共振检查及经刮宫或和病理证实的宫颈病变患者的资料。采用Siemens Verio3.0T超导磁共振检查全部受检者，包括常规扫描、弥散加权成像扫描及动态增强扫描。根据系统自行生成的ADC图，定量测量病变的ADC值，计算平均值，比较不同病变的值；动态增强的I数据处理：应用西门子自带的Tissue4D分析软件行DCE-MR数据分析，经软件计算获得与T1WI增强自动匹配的定量参数Ktrans、Kep、Ve图及iAUC图进行动态增强定量分析。通过比较DWI的分析结果与DCE-MRI的分析结果得出诊断效能。　　结果:　　共计81例病历采集了常规MRI，DCE-MRI,DWI均得到高质量的可用诊断的图像　　1.DCE各参数值在宫颈癌、子宫肌瘤、正常对照组间的比较结果　　1.1在宫颈癌组、子宫肌瘤组、正常组中，Ktrans值是依次降低的，其中宫颈癌组的Ktrans值明显高于子宫肌瘤组和正常组的值，差异有统计学意义（P<0.05）；子宫肌瘤组和正常子宫肌层比较，前者Ktans又显著高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。　　1.2在宫颈癌组，子宫肌瘤组，正常组中，Kep值是依次降低的，其中宫颈癌组的Kep值明显高于子宫肌瘤组和正常组的值，差异具有统计学意义（P<0.05）；子宫肌瘤组中的Kep值又明显高于正常子宫肌层中的值，但是差异无统计学意义（P>0.05）　　1.3在宫颈癌组，子宫肌瘤组，正常组中，Ve值是依次降低的，其中宫颈癌组的Ve值高于子宫肌瘤组和正常组的值，差异具有统计学意义（P<0.05)；子宫肌瘤组中的Ve值高于正常子宫肌层中的值，但是差异没有统计学意义（P>0.05）　　1.4宫颈癌组，子宫肌瘤组，正常组中，iAUC值是依次降低的，其中宫颈癌组的iAUC值明显高于子宫肌瘤组和正常组的值，差异均有统计学意义（P<0.05）；子宫肌瘤组和正常子宫肌层相比较，前者iAUC值又显著高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）　　1.5宫颈癌组，子宫肌瘤组，正常组中，ADC的值是逐个升高的，其中宫颈癌组ADC的值显著低于良性组和正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）；子宫肌瘤组和正常子宫肌层比较，前者ADC值明显高于后者，且差异有统计学意义（P<0.05）　　2.在宫颈癌组中将不同分化程度的宫颈癌进行比较得出结论:　　2.1宫颈癌组，高，中，低分化三组中Ktrans值是依次升高的，其中低分化的Ktrans值明显高于中分化组和高分化组的值，差异均有统计学意义（P<0.05）；中分化组中的Ktrans值又明显高于高分化组中的值，但是差异无统计学意义（P>0.05）。　　2.2宫颈癌组Kep值只有在低分化组与高分化组进行比较时差异才具有统计学意义（P<0.05）；低分化组与中分化组无显著差异（P>0.05），中、高分化组间亦无显著差异（P>0.05）。　　2.3 Ve值在宫颈癌组各分化级别不同组间进行比较均无统计学意义（P>0.05）。　　2.4 iAUC值只有在低分化组与高分化组进行比较时差异具有统计学意义（P<0.05）；低分化组与中分化组无显著差异（P>0.05），中、高分化组间差异亦无统计学意义（P>0.05）　　2.5 ADC值在低分化组分别低于中、高分化组，差异均有统计学意义（P<0.05）；中、高分化组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。　　3.本研究利用 ROC曲线分析 DCE-MRI各值对宫颈癌与正常子宫肌层的诊断效能。　　3.1取得Ktrans值、Kep值及Ve值iAU对应的曲线下面积分别为0.864、0.742、0.663，0.698曲线下面积均大于0.5，但是Ve值结果无统计学意义（P>0.05）。Ktrans和Kep对应的曲线下面积均有较高和中等的诊断效能，但Ktrans的诊断效能更优。ROC曲线计算取得Ktrans界值为0.323min-1时，诊断宫颈癌的敏感性与特异性分别为89.6％、77.4%；结果显示在宫颈癌的诊断中Ktrans是DCE-MRI中最好诊断参数。　　3.2 ADC值的ROC曲线分析：用ROC曲线来分析ADC值对宫颈癌与正常子宫变的诊断效能，ADC值对应的曲线下面积为0.970，表明具有很高的诊断效能。ROC曲线计取得ADC临界值为944.3x10-6mm2/S时，诊断宫颈癌的敏感性与特异性分别为94.4%、90.8%；　　比较两个ROC分析结果，在宫颈癌与正常肌层中的诊断，DWI与DCE-MRI相比具有更高的诊断效能。　　结论:　　1.DCE-MRI各个参数对于宫颈良恶性病变鉴别宫颈癌具有诊断价值，其中Ktrans值在恶性病变的分化程度判别具有诊断价值。　　2.宫颈病变平均的ADC值对于宫颈癌的诊断以及恶性病变的分化程度判别均具有诊断价值。　　3.宫颈癌的诊断中，DWI的相比DCE-MRI各个参数值具有更高的诊断效能。