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目的1.研究骨性关节炎(Osteoarthritis, OA)与代谢综合征(Metabolic Syndrome, MetS)及其各组分的共病性关系。2.评估OA患者共患疾病的频率,并分析它们对OA患者的疼痛、精神状态和膝关节功能的影响。3.探讨代谢综合征及其各组分对原发性骨性关节炎的危险因素分析,探讨可行的互补治疗方案,并为骨性关节炎和心脑血管疾患的防治提供策略。方法本课题是以中南大学湘雅二医院骨科收治的原发性骨性关节炎病例及健康管理中心体检人群作为基础的横断面研究,为减少年龄及性别因素对OA影响的干扰,收集对照组时在年龄及性别上和实验组成员予以匹配,病例调查时间为2013年10月到2014年3月,使用统一制定的调查表收集一般临床资料、生化检测及辅助检查结果,一共对151位纳入调查者(70例实验组,81例对照组)进行了调查研究。然后用Epidata3.1软件进行数据录入,采用SPSS19.0软件首先对一般人口学特征进行分析,并采用单因素卡方检验探讨其对骨性关节炎的影响,然后针对实验组人员所患的代谢性疾病对骨性关节炎患者的VAS疼痛评分、HAMD抑郁评分及膝关节HSS评分的影响进行秩和检验,最后采用二分类Logistic多因素回归模型分析,从中筛选出有意义的变量,探讨影响OA的可能性危险因素。结果1.在实验组及对照组成员共患各类代谢性疾病的比例为：高血压病(71.43%VS43.21%),脂质代谢紊乱(64.29%VS37.04%)；糖尿病(24.29%VS25.93%)；超重及肥胖(77.14%VS44.44%)；抑郁症筛查可能者(41.43%VS0)；抑郁症筛查阳性者(1.43%VS0)。患一种代谢性疾病(11.43%VS35.80%)；患两种代谢性疾病者(35.71%VS29.63%)；患三种代谢性疾病者(35.71%VS11.11%)；患四种代谢性疾病者(11.43%VS3.70%)。2.研究成员经匹配年龄及性别后,其差异对OA影响无统计学意义(p>0.05),个人嗜好(吸烟、饮酒)差异对OA影响无统计学意义(p>0.05),但在控制可能的混杂因素后,相对男性而言,女性为OA的危险性因素(OR=3.256,p=0.041)。3.研究成员中共患疾病中高血压病分级、肥胖症(BMI、腰围)、脂质代谢及其指标(TC、HDL-C)及共患代谢性疾病的数目的差异对OA的影响具有统计学意义(p<0.05)。而血糖及脂质代谢指标TG、LDL-C水平差异对OA影响无统计学意义(p>0.05)。4.实验组成员中共患高血压病、糖尿病、肥胖症(BMI、腰围)、脂质代谢紊乱及所患代谢性疾病数目增多均能增加OA患者的VAS视觉模拟疼痛评分、HAMD抑郁评分(不含BMI)及降低膝关节HSS评分并具统计学意义(p<0.05)。5.控制其他混杂因素后,研究变量中的女性(OR=3.256,p=0.041)、高血压病(χ2=9.276,p=0.026<0.05)、HDL-C水平降低(OR=4.584,p=0.012)及所患代谢性疾病数目增多(x2=18.460,p=0.001<0.05)为OA发生发展的主要危险性因素。结论1.实验组成员中共患高血压病、肥胖、脂质代谢紊乱及代谢综合征的概率明显高于对照组,并对OA的发生发展存在明显影响。且其共患疾病可影响患者的疼痛、精神状态及膝关节功能。2.通过积极管理OA患者的共患性疾病,有望在一定程度上可以防治OA并提高患者生活质量。