瘦素、脂蛋白(a)在食管鳞癌中的表达及临床意义

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目的:研究食管鳞癌患者血清瘦素水平表达情况以及血脂水平,探讨其相关性,为食管癌的防治提供科学的依据。方法:收集2009年至2010年山西省肿瘤医院胸外二科住院的经病理确诊的食管鳞癌患者47例,健康人血清20例,采用酶联免疫吸附法测定血清瘦素水平,全自动生化分析仪测定血脂含量,流行病学调查及人体测量学指标均由研究人员直接进行测量、调查、填写。采用SPSS软件包进行t检验、方差分析、相关分析、Logistic回归分析等统计学处理。结果:1.血清瘦素水平,食管鳞癌组明显高于健康对照组,差异具有显著性,均(P<0.001)。2.血清瘦素水平与体重指数呈正相关,差异显著P=0.006,与ALB、LYM无显著相关。3.食管鳞癌组的体重指数明显高于健康对照组,差异具有显著性.(P<0.001)。4.各临床分期食管鳞癌患者血清瘦素水平无明显差异,P值均大于0.05。有转移组和无转移组血清瘦素水平也无明显差异,P=0.556。5.食管鳞癌组甘油三酯(TG)明显低于正常人群组,而脂质蛋白A明显高于正常人群,差异有显著性,P值均小于0.001。6.Logistic回归分析,血清瘦素水平与食管鳞癌的发生呈正相关,OR为1.442(95%CI:1.094-1.848)。结论:本实验提示血清瘦素水平可能是食管鳞癌发生的危险因素;食管鳞癌患者体重指数明显升高,并与血清瘦素水平呈正相关。控制体重,降低血清瘦素水平可能是预防食管鳞癌发生的有效措施。脂蛋白(a)水平的升高,可能是机体的一个代偿反应,研究癌症患者循环中脂蛋白(a)的生物学作用,可能为阻止转移提供一个潜在的方向。
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