目的:本研究通过基于人口统计学数据进行回顾性分析,旨在发现术前可观察的独立危险因素对于淋巴结检查方式的影响及选择不同淋巴结检查方式对于术后生存率及死亡结局的影响,以达到优化分期,优化手术方式选择的目的。研究方法:研究通过选取2004年至2016年间美国国立癌症研究所“监测、流行病学和结果数据库（Surveillance,Epidemiology and End Results,SEER）中的病例资料,提取病理诊断为I期及II期的子宫内膜癌的患者共47767例,提取信息包括患者年龄,种族,诊断时间,病理类型,分期,分化程度,淋巴结检查数目,淋巴结检查方式,生存时间,生存状态,死亡结局等。按淋巴结检查方式及数目将数据分成两组,分别为行仅前哨淋巴结活检的病例共2172例（4.8%）,行盆腔系统性淋巴结清扫共45595例（95.5%）,分别比较两组患者的术后生存率、各危险因素对其预后的影响以及对于不同分期患者采取不同术式的预后差异。结果:通过使用单因素分析结果可知,年龄、种族、病理分型、分化程度在前哨淋巴结活检组和系统性淋巴结清扫组中存在一定的统计学差异。进一步通过进行1:1倾向性匹配后,可见分期在两组之间无明显统计学差异（P=0.478）。在通过使用多因素COX回归分析对其进行统计结果显示,对于早期内膜癌患者,年龄大于62岁,种族包括黑人、亚裔及印第安人,分化程度包括中分化、低分化或未分化,病理类型为癌肉瘤的患者预后较差。对于I期患者采用前哨淋巴结活检的手术方式较行盆腔淋巴结系统清扫组生存率无统计学差异;对于II期患者,采取前哨淋巴结活检较行系统性淋巴结清扫的患者生存率有降低的风险,其在3年生存率为89.8%,5年生存率为85.5%。结论:对于I期的子宫内膜癌患者,行前哨淋巴结活检对比盆腔淋巴结清扫对于生存率无明显影响,推荐使用前哨淋巴结活检作为首选治疗方案。对于II期的子宫内膜癌患者,充分的系统性淋巴清扫更具安全性。对于存在高危因素的患者,包括年龄大于等于62岁,黑人种族、亚裔种族,分化程度包括中分化、低分化及未分化,病理类型为癌肉瘤的患者,建议对于淋巴结进行充分的评估及检查。