一体化创伤急救模式对严重多发伤患者的救治效果研究

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目的通过传统专科救治模式与一体化创伤急救模式对严重多发伤患者的救治效果对比研究,以期为临床多发伤患者救治提供一种快速而有效的救治模式提供理论依据。方法以遵义医学院第五附属(珠海)医院急诊重症医学部成立前后为分界点,对221名严重多发伤患者临床资料进行回顾性分析,将患者分为对照组和研究组,对照组选取急诊重症医学部成立前(2014年1月~2016年6月)采用专科救治模式收治的严重多发伤患者129例,研究组为急诊重症医学部成立后(2016年7月~2017年6月)应用一体化创伤急救模式收治的严重多发伤患者92例;通过严格的质量控制,设立纳入排除标准,采用重庆第三军医大学创伤评分系统软件对多发伤患者进行损伤严重度评分(injury severity score,ISS)。观察两组院内急诊时间、住院时间、死亡率、MODS发生率、休克发生率。应用SPSS13.0进行数据统计,计数资料应用c~2检验,计量资料应用t检验,所有数值性数据应用(`x±s)。P≤0.05为有统计学意义。结果1.一般资料:两组患者年龄、性别、创伤类型、ISS评分、伤情严重程度方面无显著差异性(P>0.05)。2救治效果:两组接受各自急救模式后,研究组在MODS发生率、休克发生率、死亡率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P≤0.05)。3救治时间:研究组院内急诊时间高于对照组,差异有统计学意义(P≤0.01),两组平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论一体化创伤急救模式将急救资源前移,早期实施损伤控制,能够显著改善患者预后,降低死亡率、MODS发生率及休克发生率,是一种高效、快速的救治方式,有较高的临床价值,值得推广应用。
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