美金刚治疗卒中后外侧裂周失语

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目的卒中后失语是脑血管疾病的常见症状,发生在大约21%-38%的卒中后患者。言语功能障碍常导致患者社交困难和情绪障碍,影响患者的生存质量,给家庭和社会带来沉重负担。目前,国内外大多采取语言康复训练的方法治疗失语症,但这种方法常常受到时间和场地等条件的限制,并且有些患者获得的疗效也维持较短暂,因此进一步探索更有效的治疗失语症的方法显得十分有意义,而药物治疗则是其关键方法之一。近年来,陆续报道了影响神经递质的药物用于治疗失语症的临床研究,美金刚就是其中之一。美金刚是一种(N-methyl-D-aspartate,N-甲基-D-天冬氨酸) NMDA受体拮抗剂,可阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤,改善患者的认知和日常行为功能,包括言语、记忆和学习。本研究则探讨美金刚治疗卒中后外侧裂周失语的疗效。方法按入选和排除标准收集2012年3月-2012年12月山西医科大学第一附属医院神经内科住院部卒中后外侧裂周失语患者20例为试验组,收集与试验组年龄、文化程度、性别相匹配的卒中后外侧裂周失语患者20例为对照组。试验组患者口服美金刚8周(10mg/d),对照组患者未服用任何改善失语的药物,分别测试两组患者用药前和8周后的WAB-AQ(Western Aphasia Battery-AphasiaQuotient,西方失语成套测验-失语指数)。结果用药前平均WAB-AQ:试验组49.185±15.032,对照组49.795±14.573,对两组WAB-AQ进行t检验,两组差异无统计学意义(t=-0.1303,p>0.05);与基线时相比,8周后美金刚治疗组(72.055±6.605)WAB-AQ较对照组(62.645±8.529)明显提高,差异有统计学意义(t=3.9009, p <0.05)。结论美金刚可促进卒中后外侧裂周失语患者语言功能的恢复,从而提高患者的生活质量。
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