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目的:总结重庆医科大学儿童医院近14年住院患儿死亡病例(≤18岁)的临床资料特点,分析该中心患儿住院死亡原因,为制订相应的防范措施、提高诊疗水平、降低儿童病死率提供参考依据。方法:回顾性分析2000.01.01至2013.12.31重庆医科大学儿童医院住院死亡的1446例病例以及285例以心血管系统疾病为主要死因病例的临床资料,包括一般资料、病死率、死亡疾病谱及变化趋势等。应用SPSS20.0统计软件,使用χ2检验及t检验进行比较分析;均以P<0.05有统计学意义。结果:1.一般资料:住院死亡病例1446例,其中男886例(61.27%),女560例(38.73%),年龄15分钟至16岁6月,平均年龄(8.374.28)岁。住院时长最短35分钟,最长570天,其中住院1天内死亡构成比最高。2.住院患儿后7年的病死率(3.1‰)显著高于前7年的病死率(2.1‰)(P<0.05)。3.死亡构成比最高的前3位年龄段分别是:婴儿期(233/1446,16.11%)、新生儿期(440/1446,30.43%)及幼儿期(279/1446,19.29%)。4.各年龄段死亡患儿的性别构成均以男性多见(P<0.05)。5.死亡病因前5位分别是:心血管系统疾病(285/1446,19.71%)、感染性疾病(204/1446,14.11%)、新生儿疾病(158/1446,10.93%)、中毒或意外伤害(144/1446,9.96%)及呼吸系统疾病(134/1446,9.27%)。各年龄段住院患儿的主要死因疾病分别是:新生儿期为肺炎(43/233,19.28%)及新生儿呼吸窘迫综合征(36/233,16.14%);婴儿期为先天性心脏病(Congenital heart disease,CHD)(147/440,33.41%)及肺炎(80/440,18.18%);幼儿期为CHD(32/279,11.47%)及中毒或意外伤害(31/279,11.11%);学龄前期为中毒或意外伤害(48/219,21.92%)及白血病(18/219,8.22%);学龄期为中毒或意外伤害(22/114,19.30%)及病因不明(9/114,7.89%);青春期为白血病(18/161,11.18%)及病因不明(18/161,11.18%)。6.心血管系统疾病死亡原因前3位分别是:CHD(238/285,83.51%)、心肌炎(30/285,10.53%)及心肌病(8/285,2.81%)。CHD前7年病死率为5.54‰,后7年病死率为4.37‰,呈小幅下降趋势,但无统计学意义(P>0.05)。7.感染性疾病死亡原因前3位分别是:结核病(46/204,22.55%)、手足口病(46/204,22.55%)及败血症(35/204,17.16%)。结核病及败血症前后7年的死亡构成比无显著变化(P>0.05);手足口病死亡构成比后7年显著高于前7年(P<0.05)。8.新生儿疾病死亡原因前3位分别是:肺炎(43/233,19.28%)、新生儿呼吸窘迫综合征(36/233,16.14%)及CHD(30/233,13.45%)。肺炎及新生儿呼吸窘迫综合征前后7年的死亡构成比无显著变化(P>0.05);CHD死亡构成比后7年显著高于前7年(P<0.05)。9.中毒或意外伤害是学龄前期及学龄期的主要死因疾病之一,其死亡原因前3位分别是:车祸伤(50/144,34.72%)、高坠伤(27/144,18.75%)及中毒(22/144,15.28%)。10.呼吸系统疾病死亡原因前3位分别是:肺炎129例(129/134,96.27%)、喉梗阻3例(3/1446,2.24%)及特发性肺含铁血黄素沉着症2例(2/134,1.49%)。婴儿期肺炎死亡构成比无显著变化(P>0.05),幼儿期肺炎死亡构成比后7年显著低于前7年(P<0.05)。结论:1.近14年重庆医科大学儿童医院各年龄段住院患儿的死因疾病各不相同,前后7年的死因疾病变化不大。2.新生儿期、婴儿期及幼儿期的死亡构成比较高。3.死亡病因前5位分别是:心血管系统疾病、感染性疾病、新生儿疾病、中毒或意外伤害及呼吸系统疾病。4.心血管系统疾病死亡病例的首位病因是CHD,其次是心肌炎和心肌病,CHD前后7年的病死率无显著变化。