乳腺癌复发转移与血脂代谢水平的关系

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目的:探讨乳腺癌复发转移与血脂代谢水平高低之间的关系。方法:收集了乳腺癌患者术后至随访5年未发生远处转移的38例病例作为未转移组,乳腺癌术后至5年内复发的22例患者作为转移组,分别把两组中每项血脂指标取均值代平均水平、极差代表增量水平,分析差异是否有统计学意义。结果:单因素分析两组患者在基本资料上对比,差异均无统计学意义(P>0.05),两组数据具有可比性;转移组患者病理分期(P<0.001)显著高于未转移组,差异具有统计学意义(P<0.05);转移组患者ki67表达水平(P=0.002)显著高于未转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血脂水平变化上对比,差异均无统计学意义(P>0.05),根据结果可发现两组患者间的甘油三酯水平均高于检测正常值,原因考虑为乳腺癌术后长期化疗及内分泌辅助治疗导致。多因素Logistic回归分析影响远处转移发生的独立影响因素,结果显示转移组的ki67和病理分期明显高于未转移组,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:病理分期晚、ki67表达水平高是影响乳腺癌复发转移的独立风险因素。血脂代谢水平的异常对乳腺癌是否发生复发转移无影响,故血脂不能作为一项独立的风险因素,本研究收集的血脂代谢水平数据异常偏高,其可能是乳腺癌患者术后长期化疗及内分泌治疗导致。故临床上动态复查血脂水平变化的意义不能预测乳腺癌复发转移。但可以用于预防心血管事件,如发现血脂水平偏高可给与降脂药物干预。
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