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目的:应用光相干断层扫描血管成像技术研究近视眼黄斑区视网膜微血管改变与近视性视网膜萎缩的相关性。方法:采用横断面研究方法,将2016年8月至2017年12月在河北医科大学第二医院就诊的患者63例(126只眼)纳入研究。根据屈光度分为3组,低度近视及正视眼组15例(30只眼)(<-3.0D)作为对照组,中度近视组25例(50只眼)(-3.0D≤屈光度≤-6.0D),高度近视组23例(46只眼)(>-6.0D)。应用光相干断层扫描血管成像技术采集黄斑区拱环面积及微血管密度,通过自动分层获得视网膜浅层和深层图像。选取视网膜浅层图像,手动测量拱环面积。选取以黄斑中心凹为中心,直径为2mm的圆形图像进行血管密度分析。数据采用SPSS 21.0统计软件进行分析。结果:1.三组年龄、性别、眼压在统计学上无明显差别(见表1)。2.三组拱环面积差异(P=0.382),P>0.05,无统计学意义(见表2)。3.三组浅层血管密度差异(P=0.147),P>0.05,无统计学意义(见表2)。4.低度近视及正视眼组与中度近视眼组相比,深层血管密度差异(P=0.256),P>0.05,无统计学意义;低度近视及正视眼组与高度近视眼组相比,深层血管密度差异(P=0.000),P<0.05,有统计学意义;中度近视眼组与高度近视眼组相比,深层血管密度差异(P=0.000),P<0.05,有统计学意义(见表3)。5.浅层血管密度和深层血管密度均与眼轴成负相关(r=-0.221、-0.364,P<0.05)(见图10、图11)。结论:1.拱环面积与年龄、性别、眼压、屈光度等因素无关。2.黄斑区视网膜浅层血管密度和深层血管密度均与眼轴成负相关,随着近视屈光度的增加,黄斑区视网膜血管密度降低,其中视网膜深层血管密度改变最显著。