目的：探讨小儿肺炎中医证型演变特点及不同年龄中医证型分布特点。方法：通过对纳入的380例小儿肺炎患儿,在治疗当日(基线点)、治疗后第3、5、7、10天观察并记录中医证型,统计小儿肺炎在不同观察时段中医证型演变特点；并观察小儿肺炎治疗当日的中医证型分布与发病年龄的相关性结果:380例小儿肺炎在基线点至治疗后第3天,以风热闭肺证、痰热闭肺证为主,各证型发生转变的病例较少。在治疗后第5天,仍以风热闭肺证、痰热闭肺证为主,大部分证型发生了证型转变。在治疗后第7天,部分证型转至阴虚肺热证、肺脾气虚证。在治疗后第10天,风寒闭肺证、风热闭肺证、痰热闭肺证绝大多数恢复正常。不同年龄小儿肺炎中医证型分布有其特点：1～3岁肺炎患儿182例,其中痰热闭肺证95例,占52.20%;其次毒热闭肺证16例,占毒热闭肺证总数的76.19%,结果显示痰热闭肺证、毒热闭肺证主要见于1～3岁小儿。4～7岁.肺炎患儿150例,风热闭肺证99例,占66.00%,痰热闭肺证44例,占29.33%,说明该年龄段肺炎患儿主要见于风热闭肺证、痰热闭肺证。8～14岁肺炎患儿48例,其中风寒闭肺证5例,占10.42%,风热闭肺证33例,占68.75%,说明年长儿肺炎患儿主要见于风寒闭肺证和风热闭肺证。结论：1.发病年龄与就诊当日小儿肺炎中医证候分布有相关性(P<0.05)。2.小儿肺炎中医证型在疾病发展过程中,呈现动态演变过程,从而使各证型在不同观察时段的分布具有一定特点。