重灸法结合靳三针治疗腰椎间盘突出症临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:mfdbuxing
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本文主要从文献及临床研究方面对重灸法结合靳三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察、归纳和总结。腰椎间盘突出症(Lumber Disc Herniation,简称LDH)属于中医学“腰痛”、“痹证”范畴。指腰部感受外邪,或因劳伤,或由肾虚而引起气血运行失调,脉络绌急,腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。现代医学对于腰椎间盘突出症从定义、流行病学、病因、病理、临床分型、症状等多方面进行了大量的讨论。本病发作严重影响了患者的工作及生活,病重者可导致瘫痪,丧失工作能力,加重社会负担。针灸疗法是目前治疗腰椎间盘突出症非手术疗法中的主流方法,近年来在临床上广泛应用,取得了一定得效果。临床研究表明重灸法可以加速血液循环和局部的新陈代谢,消除神经根部血肿和水肿,减轻椎间隙压力,缓解腰肌及骶棘肌痉挛,从而起到活血祛瘀、温通经脉、解痉止痛作用。而靳三针是著名针灸专家靳瑞教授多年临床经验的总结,其中的某些针法对腰椎间盘突出症的治疗具有确切的疗效。本课题旨在通过临床对比研究观察重灸法结合靳三针对于腰椎间盘突出症的疗效,寻求一种更加简便且行之有效的治疗方法。目的:观察重灸法结合靳三针治疗腰椎间盘突出症的疗效,为本病寻求临床更为有效简便实用的治疗方法。方法:本研究根据1994年国家中医药管理局颁布的腰椎间盘突出症的诊断标准及中医分型标准,选取2009年1月—2009年6月在广东省第二中医院针灸科及广州中医药大学第一附属医院针灸门诊诊断为腰椎间盘突出症的患者。在临床观察中,于上述科室随机选取30例符合诊断标准纳入治疗组,30例符合诊断标准纳入对照组。其中,治疗组予以重灸法结合靳三针针刺治疗,对照组采用中频电理疗的方法治疗,1次/日,6次/周,1个月为一疗程,一个疗程前后根据JOA下腰痛评价表进行观察评分,并统计治疗后各组疗效,进行评定。统计分析,采用SPSS17.0统计软件包进行分析处理。两组间疗效比较用Ridit检验,并根据JOA下腰痛评价表计算出两组的平均治疗改善率,组间进行比较分析,组内治疗前后比较分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。总体疗效比较,治疗组治愈16例,显效7例,有效4例,无效3例,总有效率90.00%;对照组治愈6例,显效7例,有效10例,无效7例,总有效率76.67%。治疗后,治疗组平均改善率为82.41%,对照组为44.71%,差异显著。治疗组患者主要症状和体征的积分均有明显改善。结论:通过本研究显示,重灸法结合靳三针治疗腰椎间盘突出症具效果显著,值得进一步研究和临床推广。
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