目的:探讨高毒力肺炎克雷伯杆菌(hvKP)感染的临床表型及其荚膜血清型分析和多位点序列分型。研究方法:本研究基于临床将无胆道基础疾病的社区获得性化脓性肝脓肿(CA-PLA)伴肝外共感染疾病或血流感染患者分离到的肺炎克雷伯杆菌定义为hvKP。回顾性分析中国医科大学附属第一医院2011年1月1日-2017年12月31日符合上述定义的hvKP感染的临床表型;采用全自动细菌鉴定及药敏分析系统检测hvKP体外药敏结果;聚合酶链反应(PCR)和基因测序检测hvKP主要荚膜血清型、多位点序列分型(MLST)。结果:收集符合临床定义的hvKP感染140例,肝脓肿外的其他共感染疾病为血流感染98例,肺炎53例,泌尿系感染10例,膈下脓肿3例,眼内炎3例,脾脓肿2例,腹膜炎、皮肤软组织感染、脊髓脓肿、结肠炎、腰大肌脓肿、肛周脓肿、以及心肌脓肿各1例。140例患者中伴随1个肝外共感染疾病者106例,伴2个共感染疾病者32例,伴3个共感染疾病者2例。hvKP对常用抗菌药物敏感性超过80%。对复活的43株细菌进行荚膜血清型检测表明,K1型占53.48%(23/43),K2型占34.88(15/43),K54型和K57型各占2.30%(1/43),其他血清型6.98%(3/43);未发现某种荚膜血清型在hvKP的临床表型上有分布优势规律;伴与不伴糖尿病荚其膜血清型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。MLST结果显示ST23型39.53%(17/43),ST65型25.58%(11/43),ST86型9.3%(4/43),ST412、ST29、ST1660、ST380、ST1364、ST700、ST2159型各占2.33%(1/43),未分型占9.3%(4/43),无疾病分布优势。结论:hvKP导致的感染性疾病广泛,包括肝脓肿外多部位和血流感染;对抗菌药物保持高度敏感;其荚膜血清型主要为K1型、K2型;MLST以ST23型和ST65型为主。