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目的：
运用网状meta分析的方法，对针灸疗法预防化疗后恶心呕吐（CINV）的效果进行系统评价，对不同疗法疗效间的差异进行比较，为针灸疗法预防CINV提供科学的循证医学证据。
方法：
作者收集与针灸疗法预防CINV相关的随机对照试验，根据检索策略对中文数据库（包括中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学数据库）以及外文数据库（包括PubMed/Medline，Cochrane library，Web of Science，Ebsco，Ovid/Embase）进行数据检索，收录与主题相关临床试验，检索时间设定在自建库起至2020年08月，由两名研究人员分别使用JADAD评分表及ROB2.0对文献进行质量评价及风险偏倚评估，使用stata14.0做普通meta分析，使用OpenBUGS3.2.3及stata14.0做网状Meta分析。
结果：
本研究共纳入61篇文献，纳入患者人数5260人，治疗措施有13种，其中使用5-HT3受体拮抗剂（5-HT3receptor antagonist，5-HT3RA）的患者2482人，使用假针刺的患者有103人，使用穴位敷贴的患者有30人，使用穴位注射的患者有136人，使用针刺的患者有100人，使用5-HT3RA结合电针的患者有81人，使用5-HT3RA结合穴位按压的患者有116人，使用5-HT3RA结合针刺的患者有293人，使用5-HT3RA结合艾灸的患者有464人，使用5-HT3RA结合穴位敷贴进行治疗的患者有697人，使用5-HT3RA结合联合疗法的患者有255人，使用5-HT3RA结合穴位注射的患者有423人，使用5-HT3RA结合穴位埋线疗法的患者有80人。
（1）从针灸疗法预防化疗后急性恶心呕吐发生率分析
针灸疗法预防化疗后急性恶心最有效的前三位依次是5-HT3RA结合电针、5-HT3RA联合艾灸、5-HT3RA结合穴位埋线；针灸疗法预防急性呕吐最有效的前三位依次是5-HT3RA结合联合疗法、5-HT3RA结合电针、5-HT3RA结合针刺，其中5-HT3RA结合联合疗法、5-HT3RA结合电针、5-HT3RA结合针刺、5-HT3RA结合穴位敷贴与单用穴位敷贴对比，差异有统计学意义。
（2）针灸疗法预防化疗后全程恶心呕吐发生率的疗效分析
针灸疗法预防化疗后全程性恶心发生率最有效的前三位依次是5-HT3RA结合穴位敷贴、5-HT3RA结合联合疗法、5-HT3RA结合穴位注射，其中5-HT3RA结合穴位敷贴、5-HT3RA结合穴位注射与单用5-HT3RA对比，差异有统计学意义；针灸疗法预防全程性呕吐最有效的前三位依次是5-HT3RA结合联合疗法、5-HT3RA结合穴位敷贴、5-HT3RA结合穴位按压，且除此三种治疗方法外，5-HT3RA结合穴位注射、5-HT3RA结合艾灸与单用5-HT3RA对比，差异均具有统计学意义。
结论：
针灸疗法可有效减少化疗后恶心呕吐的发生率，在使用5-HT3RA的基础上，预防急性恶心最有效的辅助疗法是电针，预防急性呕吐最有效的辅助疗法是联合疗法，预防全程性恶心最有效的辅助疗法是穴位敷贴，预防全程呕吐最有效的辅助疗法是是联合疗法，若综合考虑异质性和偏倚风险的存在，对本研究的结论需要在临床上进行验证。
运用网状meta分析的方法，对针灸疗法预防化疗后恶心呕吐（CINV）的效果进行系统评价，对不同疗法疗效间的差异进行比较，为针灸疗法预防CINV提供科学的循证医学证据。
方法：
作者收集与针灸疗法预防CINV相关的随机对照试验，根据检索策略对中文数据库（包括中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学数据库）以及外文数据库（包括PubMed/Medline，Cochrane library，Web of Science，Ebsco，Ovid/Embase）进行数据检索，收录与主题相关临床试验，检索时间设定在自建库起至2020年08月，由两名研究人员分别使用JADAD评分表及ROB2.0对文献进行质量评价及风险偏倚评估，使用stata14.0做普通meta分析，使用OpenBUGS3.2.3及stata14.0做网状Meta分析。
结果：
本研究共纳入61篇文献，纳入患者人数5260人，治疗措施有13种，其中使用5-HT3受体拮抗剂（5-HT3receptor antagonist，5-HT3RA）的患者2482人，使用假针刺的患者有103人，使用穴位敷贴的患者有30人，使用穴位注射的患者有136人，使用针刺的患者有100人，使用5-HT3RA结合电针的患者有81人，使用5-HT3RA结合穴位按压的患者有116人，使用5-HT3RA结合针刺的患者有293人，使用5-HT3RA结合艾灸的患者有464人，使用5-HT3RA结合穴位敷贴进行治疗的患者有697人，使用5-HT3RA结合联合疗法的患者有255人，使用5-HT3RA结合穴位注射的患者有423人，使用5-HT3RA结合穴位埋线疗法的患者有80人。
（1）从针灸疗法预防化疗后急性恶心呕吐发生率分析
针灸疗法预防化疗后急性恶心最有效的前三位依次是5-HT3RA结合电针、5-HT3RA联合艾灸、5-HT3RA结合穴位埋线；针灸疗法预防急性呕吐最有效的前三位依次是5-HT3RA结合联合疗法、5-HT3RA结合电针、5-HT3RA结合针刺，其中5-HT3RA结合联合疗法、5-HT3RA结合电针、5-HT3RA结合针刺、5-HT3RA结合穴位敷贴与单用穴位敷贴对比，差异有统计学意义。
（2）针灸疗法预防化疗后全程恶心呕吐发生率的疗效分析
针灸疗法预防化疗后全程性恶心发生率最有效的前三位依次是5-HT3RA结合穴位敷贴、5-HT3RA结合联合疗法、5-HT3RA结合穴位注射，其中5-HT3RA结合穴位敷贴、5-HT3RA结合穴位注射与单用5-HT3RA对比，差异有统计学意义；针灸疗法预防全程性呕吐最有效的前三位依次是5-HT3RA结合联合疗法、5-HT3RA结合穴位敷贴、5-HT3RA结合穴位按压，且除此三种治疗方法外，5-HT3RA结合穴位注射、5-HT3RA结合艾灸与单用5-HT3RA对比，差异均具有统计学意义。
结论：
针灸疗法可有效减少化疗后恶心呕吐的发生率，在使用5-HT3RA的基础上，预防急性恶心最有效的辅助疗法是电针，预防急性呕吐最有效的辅助疗法是联合疗法，预防全程性恶心最有效的辅助疗法是穴位敷贴，预防全程呕吐最有效的辅助疗法是是联合疗法，若综合考虑异质性和偏倚风险的存在，对本研究的结论需要在临床上进行验证。