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目的: 检测再生障碍性贫血(AA)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血淋巴细胞亚群、调节性T细胞、白细胞介素4及干扰素γ的水平,评估AA和MDS患者的免疫功能,探索二者免疫功能的差异及临床意义,为二者在临床的鉴别诊断提供理论依据。 研究方法: 收集2012年2月-2016年10月在中国医科大学附属盛京医院血液科确诊的129例患者,其中AA患者59例,MDS患者70例,所收集的患者均通过流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群,将收集的数据进行统计学分析;另收集2015年10月-2017年2月在中国医科大学附属盛京医院第一血液科的18例患者,其中AA患者7例,MDS患者11例,所收集的患者均通过流式细胞术检测外周血调节性T细胞(CD4+CD25high+CD127low+)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平,将得到的数据进行统计学分析。 结果: AA组患者外周血中CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值及NK淋巴细胞水平与MDS组比较没有显著性差异(P>0.05);而AA组中CD19+B淋巴细胞水平则明显高于MDS组(P<0.05),差异有统计学意义。AA组患者外周血CD4+CD25high+CD127low+T淋巴细胞与IL-4水平均明显低于MDS组(P<0.05),差异具有统计学意义;而AA组中IFN-γ水平与MDS组比较无显著性差异(P>0.05)。 结论: AA与MDS患者外周血B淋巴细胞、调节性T细胞及白细胞介素4水平的表达存在差异,上述指标的检测有助于这两种疾病的鉴别,可以作为二者鉴别的参考指标。