【摘 要】
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目的：利用冠脉CT血管成像(CTA)探讨左冠脉主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)三者间的夹角与局部斑块形成和分布特征之间的相关性。方法：对127例行冠脉CTA检查患者进行回
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目的：利用冠脉CT血管成像(CTA)探讨左冠脉主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)三者间的夹角与局部斑块形成和分布特征之间的相关性。方法：对127例行冠脉CTA检查患者进行回顾性研究,分为正常组44例和左冠脉病变组83例,病变组进一步分为LM组18例,近段组57例,中远段组8例。将获得的原始数据在Vitrea Core图像后处理工作站使用Cardiac CTA Analysis分析软件对各支冠脉进行三维容积重建(VR)和曲面重建(CPR)。在重建图像上测量LM、LAD、LCX三者之间的夹角,分析左冠脉夹角与局部斑块形成和分布特征之间的相关性。结果：127例患者LM-LAD夹角和：LAD-LCX夹角(分支角)呈负相关,r=-0.356(P<0.05)；LM-LCX夹角和分支角也呈负相关,r-0.662(P<0.05)。近段组分支角(90.9°±20.0。)与正常组分支角(72.7。±16.7。)比较,有明显差异(P<0.05)。近段组LM-LCX夹角(117.8。±16.0。)与正常组LM-LCX夹角(129.5。±15.9。)比较,有明显差异(P<0.05)。LAD和LCX近段斑块的形成,特别是LAD近段斑块形成与分支角呈正相关,和LM-LCX夹角呈负相关。当分支角>70。时,左冠脉斑块形成机率将会增加。结论：分支角和LM-LCX夹角与LAD近段斑块的形成和分布相关,利用多层螺旋CTA能够为左冠脉斑块形成、风险预测及介入治疗术前提供无创、准确、快捷的相关特征信息。
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