【摘 要】
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研究背景私人诊所在我国医疗卫生体系中占有重要的地位,截至2014年,全国私人诊所数量达到149175家,占全国诊所数量的比例超过96%。私人诊所被广大人民群众接受的主要原因是此类诊所可及性好、患者就医方便且就医成本较低。但是,由于私人诊所未被纳入HIS等其他医疗IT系统管理,对私人诊所医生的诊疗行为以及私人诊所的管理一直处于卫生管理研究的边缘。医生的处方行为直接决定了医疗服务质量,因此是非常重要的
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研究背景私人诊所在我国医疗卫生体系中占有重要的地位,截至2014年,全国私人诊所数量达到149175家,占全国诊所数量的比例超过96%。私人诊所被广大人民群众接受的主要原因是此类诊所可及性好、患者就医方便且就医成本较低。但是,由于私人诊所未被纳入HIS等其他医疗IT系统管理,对私人诊所医生的诊疗行为以及私人诊所的管理一直处于卫生管理研究的边缘。医生的处方行为直接决定了医疗服务质量,因此是非常重要的的医疗服务环节。我国私人诊所的卫生服务市场与公立医院的卫生服务市场不同,很少能够纳入医保报销,因其受到支
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目的:探讨Rab22a对高血压及血管功能和病理形态的影响,并进一步通过体内外实验研究Rab22a对AT1R/Ca~(2+)/ERK通路的影响,明确Rab22a对高血压的调控作用和机制;研究清达颗粒(Qingda granules,QDG)干预对高血压与血管功能及病理形态的影响,和对Rab22a/Ca~(2+)/ERK通路的调控作用,以丰富清达颗粒治疗高血压机理,为清达颗粒临床防治高血压提供实验依据
研究背景 阿尔茨海默病(Alzheimers disease, AD)是一种进行性的神经退行性疾病，以认知障碍和行为损伤为主要临床症状，病理特征主要表现为脑中β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)沉积形成的细胞外老年斑，tau蛋白过度磷酸化形成的细胞内神经原纤维缠结和神经元缺失等。目前最受认可的淀粉样蛋白假说认为，导致AD一系列病理生理改变的中心触发因素为Aβ聚集，可诱发神经元损伤和死亡、突
分数阶微分方程是指含有任意阶导数的微分方程,其中的分数阶导数与分形有密切的关系,并且具有全局相关性、记忆性和遗传性等特性,使得分数阶微分方程模型能够有效地描述自然界中一些复杂行为和现象。在生物医学领域中,很多生物现象,如生物分子或细胞的相互作用、种群的相互作用、微生物培养、细胞的增长过程、人体免疫过程等表现出分形几何、全局相关、记忆遗传效应等特征。此时,建立分数阶微分方程模型,能够更加准确的描述所
研究背景在全球范围内,肺癌已经成为恶性肿瘤患者死亡的首要原因。在中国,肺癌发病率在男性恶性肿瘤中排名第一位,在女性恶性肿瘤中排名第二位,仅次于乳腺癌。此外,肺癌也是我国男性和女性恶性肿瘤相关死亡的首要病因。肺癌主要分为小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)两种病理类型,其中NSCLC约占
背景镍(Nickel,Ni)暴露通过对水、空气、土壤的污染日渐成为威胁生态环境和人类健康的研究热点,由于其对机体内分泌代谢状态的干扰效应,已被列入环境内分泌干扰物(Environmental endocrine disrupting chemicals,EEDs)之一。内分泌腺体特别是甲状腺和胰腺通过严密反馈机制调控着机体三大物质的代谢平衡,是能量代谢的核心调控器官。Ni对机体代谢调控的干扰往往与
全球每年约60万人死于肝癌(HCC),在我国HCC死亡率仅次于肺癌,高达14.56%,并呈现上升趋势。诱导HCC前兆因素非常复杂,流行病学调查已初步证实膳食途径共暴露黄曲霉毒素B_1(Aflatoxin B_1,AFB_1)污染的粮油和微囊藻毒素-LR(Microcystin LR,MC-LR)污染的水源及水产品等可能诱导联合肝毒性效应并促进随后HCC结局的发生。AFB_1与MC-LR主要作用靶器
研究背景三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)是一种卤代烃类有机溶剂,在工业上广泛用作金属清洗剂和溶脂剂等。在中国,每年至少有2万名新工人受到TCE暴露的威胁。工人可通过皮肤和呼吸系统接触三氯乙烯感染职业性三氯乙烯药疹样皮炎(occupational dermatitis medicamentosa-like of trichloroethylene,ODMLT),引起多器官的免疫
母体孕期维生素D状况与胎儿生长发育密切相关，但母体孕期不同阶段维生素D状况与子代生命早期生长迟缓的关联及其机制未完全阐明。因此本课题基于前瞻性出生队列研究，分析母体孕期不同阶段维生素D状况与子代生命早期生长迟缓的关联；分析母体孕期维生素D缺乏对母血叶酸、脐血叶酸和胎盘叶酸转运的影响，并探讨脐血叶酸在母体孕期维生素D缺乏诱发胎儿宫内生长受限中的作用。本研究包括两部分。 1.孕期不同阶段维生素D状况
本文的主要目的是讨论回归样条在面板计数数据中的应用:(1)处理面板计数数据中协变量的非参数效应并给出相应的假设检验.(2)处理变时间系数模型在面板计数数据中的应用,并讨论估计的理论性质.为了处理面板计数数据中可能存在的非线性或具体形式未知的协变量效应.我们采用回归B样条来估计回归函数和基准均值函数,通过伪似然函数和似然函数得到的估计都具有很好的大样本性质.在一些容易满足的假设条件下,我们证明了基于
公立医院薪酬制度改革是医改核心任务,目的是建立导向清晰的薪酬激励机制,保障医务人员合理薪酬水平。长期以来,我国公立医院逐渐形成以经济效益为导向的薪酬制度,以科室为经济核算单元,实行以收减支、按比例提成。医院薪酬总量和人均水平不受约束,医务人员薪酬与所在医院、科室、甚至是个人经济创收挂钩,而经济效益受到医疗行为和政府规制共同影响。由此导致薪酬分配难以体现医疗服务价值,驱使医生流向薪酬较高的专科,加剧