柴胡加龙骨牡蛎汤加减干预乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的临床观察

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目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤干预治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征在中医症候评分、改良Kupperman评分、KPS评分、血常规、是、肝肾功能指标变化,评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减在乳腺癌类更年期综合征的疗效,为中医防治乳腺癌内分泌治疗不良反应提供思路和参考。方法 将纳排、脱落后的58例,随机分组,各29例,对照组单纯进行内分泌治疗,试验组在内分泌治疗的基础上加柴胡加龙骨牡蛎汤加减干预,治疗8周后,评价治疗前后中医症候评分、改良Kupperman评分、KPS评分及安全性指标,通过统计学方法进行评判。结果 1.中医症候积分:两组中医症候疗效对比试验组在中医症候积分疗效改善远远优于对照组(P<0.01)。试验组在治疗前后中医症候总积分改善明显(P<0.01);对照组在治疗前后无统计学差异(P>0.05);两组治疗后在改善中医症候总积分方面对比,试验组优于对照组(P<0.05)。在各项中医症候评分比较方面,试验组在治疗过程中,腰酸背痛、不欲饮食症状改善不明显(P值均>0.05),烘热汗出、烦躁不安、失眠多梦、心悸胸闷、神疲乏力、胁肋疼痛症状改善明显(P值均<0.05),对照组在改善各项中医症候积分上不明显(P值均>0.05),试验组在改善烘热汗出、烦躁不安、失眠多梦、神疲乏力、胁肋疼痛等症状上优于对照组(P值均<0.05),在心悸胸闷、腰酸背痛、不欲饮食症状改善和对照组无差异(P值均>0.05)。2.改良版Kupperman症状积分:试验组在改善改良版Kupperman症状总积分方面变化明显(P<0.01),对照组在改善改良版Kupperman症状总积分方面无明显变化(P>0.05),治疗后两组在改善改良版Kupperman症状总积分方面,试验组显著优于对照组(P<0.01)。各项改良版Kupperman症状积分比较中,试验组在改善性欲冷漠、潮热汗出、感觉异常、抑郁或烦躁、失眠疲倦乏力、皮肤蚁行感症状方面优于对照组(P值均<0.05),试验组在改善泌尿系统感染、骨骼肌肉痛、心悸、头痛、眩晕症状方面与对照组变化变化不明显(P值均>0.05);试验组在潮热汗出、感觉异常、失眠、疲倦乏力、心悸、皮肤蚁行感、头晕、抑郁或烦躁、头痛等症状上能得到缓解(P值均<0.05),在性欲冷漠、泌尿系统感染、骨骼肌肉痛治疗上未见明显变化(P值均>0.05);对照组在各项改良版Kupperman症状积分改善上无明显变化(P值均>0.05)。3.KPS评分:试验组能提高KPS生活质量评分(P<0.01),且优于对照组(P<0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减能有效缓解乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征症状,提高患者生活质量。
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