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目的:探讨肝胆管结石分型、术式选择、胆道镜治疗胆管结石的价值,并研究清胆糖浆辅助治疗效果。方法:回顾性分析湖北省中医院2010年03月-2013年06月住院期间行胆道镜辅助手术治疗胆管结石患者102例,依据中华医学会外科学分会胆道外科学组拟定的《肝胆管结石病诊断治疗指南》(以下简称《指南》),对102例患者逐一分型,统计各种术式治疗例数,并将102例患者分为清胆糖浆组59例和常规治疗组43例,统计分析两组手术前后血清总/直接胆红素变化水平、术后近期并发症发生率、术后结石残留率、术后临床症状改善率及术后结石复发率。结果:依据《指南》中肝胆管结石病分型,102例患者中Ⅰ型45例,Ⅱ型34例,其中Ⅱa型16例,Ⅱb型17例,Ⅱc型1例,E型共23例,Ea型18例,Eb型5例,行单纯胆总管探查58例,联合肝部分切除32例,肝门部胆管切开整形、胆肠吻合术12例,102例患者总术后结石残留率、术后近期并发症发生率、术后临床症状改善率、术后结石复发率分别为17.65%、10.78%、97.06%、8.82%。两组之间比较,清胆糖浆组术后结石复发率较常规治疗组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);而术后结石残留率、术后近期并发症发生率及术后临床症状改善率,两组间比较均无统计学差异(P>0.05)。两组术后7d血清总/直接胆红素水平均较术前显著下降,有统计学差异(P<0.05);且清胆糖浆组术后7d血清总/直接胆红素下降水平较常规治疗组显著,具有统计学差异(P<0.05)。结论:1.手术是治疗肝内外胆管结石最优先方法,依据《指南》指导,合理选择术式及辅用胆道镜规范化治疗可收到满意的临床效果;2.清胆糖浆治疗肝胆管结石术后黄疸临床疗效显著,能显著降低血清总胆红素和直接胆红素水平;3.清胆糖浆在预防胆石症术后复发方面具有显著的临床疗效。