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目的: 通过检测甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)调控牵张成骨过程中不同时期OPG/RANKL信号通路中关键分子表达,探索PTH促进牵张成骨的机制。 方法: 选用SPF级新西兰大耳白兔27只,建立下颌骨牵张成骨实验动物模型。将实验动物随机分为实验A组、实验B组及对照组,实验A组在牵张期隔日皮下注射PTH40μg/Kg,实验B组给予PTH20μg/Kg,对照组给予生理盐水1ml。牵张期结束后当天、第7天、第14天处死动物,做新骨HE染色分析成骨质量,免疫组织化学法研究新骨中OPG、RANKL、TRAF6的表达强度。实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测牵张新骨中OPG、RANKL、c-fos和TRAF6 mRNA的表达量。 结果: 1、HE染色结果显示实验组下颌骨牵张新骨质量优于对照组。 2、免疫组织化学结果显示OPG在各时期实验B组表达高于实验A组和对照组;RANKL、TRAF6在各时期实验B组表达低于实验A组和对照组。 3、qPCR检测显示,在各固定时期两实验组OPG mRNA的表达量均高于对照组(P<0.05);TRAF6 mRNA和c-fos mRNA的表达量低于对照组(P<0.05);在固定0天、固定14天时实验组RANKL mRNA的表达量低对照组(P<0.05),而在固定7天时三组表达差异没有统计学意义。 结论: 1、PTH可以促进牵张区的早期成骨,缩短牵张成骨的治疗周期。 2、PTH在牵张成骨中可以上调OPG的表达,下调RANKL的表达,导致下游因子TRAF6、c-fos的表达降低,可能通过OPG/RANKL通路调节成骨与破骨的关系,从而促进成骨。 3、PTH促进牵张成骨存在剂量效应关系,间隙性较大剂量应用甲状旁腺激素更有利于成骨,但最适剂量仍需进一步研究。