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目的:收集齐齐哈尔市某三甲医院血液内科确诊的初治白血病住院患者的临床资料,分析患者的基本情况及急性白血病住院患者初始治疗缓解情况和预后的影响因素,从而为控制白血病发生发展,指导本地区白血病三级预防、疾病监测规范的开展,以及卫生行政部门的决策制定提供基础数据和参考。方法:本研究针对2014年4月-2017年4月齐齐哈尔市某三甲医院血液内科初治白血病住院患者进行回顾性调查分析,应用Epi Data3.1软件建立数据库,采用SPSS21.0软件对数据进行分析。采用构成比对白血病住院患者的基本情况进行描述性统计分析,基本情况包括患者一般情况、既往史、生活习惯等。对服从正态分布的计量资料采用X±S表示,组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料采用M(P25,P75)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料采用率和构成比表示,组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。多因素分析采用logistic回归分析。以α=0.05为检验水准。结果:1.本研究共纳入初治白血病住院患者233例,AL患者151例,占64.8%;CL患者56例,占24.0%,其他26例,占11.2%;存活159例,死亡71例,缺失3例,有明确死因的71例。2.男性患者130例(55.8%),女性103例(44.2%),男女性别比为1.26:1;年龄分布在9-89岁,平均年龄为54.3±17.2岁;民族以汉族为主,占97.4%;已婚患者193例(82.8%)占绝大多数;地区分布以外县患者134例(57.5%)比例最高;职业分布中,无业患者87例(37.3%)所占比例最高,其次为农民66例(28.3%);患者既往疾病史主要包括高血压、心脏病史和血栓史,分别占17.2%、12.0%和11.6%;100例患者有不良生活习惯,比例为42.9%,其中吸烟史46例(46.0%),饮酒史30例(30.0%)。232例(99.6%)患者有首发症状,其中贫血症状180例(77.3%),浸润症状100例(42.9%)。治疗前ECOG评分≤2分的患者179例(76.8%)。3.急性白血病(Acute Leukemia,AL)患者151例(64.8%),其中急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)患者27例(11.6%);急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)患者124例(53.2%);慢性白血病(Chronic Leukemia,CL)患者56例(24.0%),其中慢性髓系白血病(Chronic Myeloid Leukemia,CML)患者39例(16.7%),慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphoblastic Leukemia,CLL)患者17例(7.3%);其他类型白血病患者26例(11.2%)。AML患者亚型以M2、M3和M4为主,分别占33.1%、19.4%和20.2%。4.本研究的AL患者年龄分布在9-89岁,平均年龄为51.9±18.3岁,年龄对AL患者初始治疗缓解情况的影响均有统计学差异(P<0.05)。高血压史、血栓史对患者初始治疗缓解情况的影响有统计学差异(P<0.05)。首发症状出血对初始治疗缓解情况有统计学差异(P<0.05)。ECOG评分对初始治疗缓解情况有统计学差异(P<0.05),低分患者治疗缓解情况优于高分患者。白细胞计数(WBC)、染色体核型、融合基因突变对初始治疗缓解情况的影响均有统计学差异(P<0.05)。5.AL患者首发症状出现贫血患者118例(78.1%)、继发感染患者68例(45.0%),对AL患者预后的影响差异有统计学意义(P<0.05);年龄和ECOG评分对AL患者预后的影响差异有统计学差异(P<0.05)。6.脏器衰竭是本院白血病患者死亡的主要原因,占38.0%,其次为出血,占29.6%,感染、疾病原发难治分别占11.3%和9.9%。结论:1.本研究的白血病住院患者中,男性发病略高于女性,以成人急性髓系白血病为主,以外县患者居多,职业以无业和农民为主。2.年龄、ECOG评分、高血压史、血栓史、首发症状出血、WBC、染色体核型、融合基因突变可能是急性白血病患者治疗缓解情况的影响因素。3.年龄、贫血、继发感染和ECOG评分可能是急性白血病患者预后的影响因素。4.脏器衰竭、出血和感染可能是导致白血病患者死亡的主要原因。