妊娠晚期血小板减少孕妇血栓弹力图各项指标的变化

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目的:探讨妊娠合并血小板减少孕妇妊娠晚期血栓弹力图各项指标的变化。  研究方法:选择2014年12月至2016年12月中国医科大学附属盛京医院产科分娩的63例孕晚期孕妇为研究对象,将其分为四组.:A组血小板计数正常≥100*109/L24例;B组血小板计数[50-99]*109/L12例;C组血小板计数[20-49]*109/L15例;D组血小板计数≤19*109/L12例。检测4组病例血栓弹力图(TEG)5项指标(R值、K值、MA值、Angle角、CI值)。  结果:R值:A、B、C三组未见明显差异,D组显著高于A组和C组(P<0.05)。K值:随血小板数减少,K值逐渐升高,C组D组显著高于A组,B、C、D各组间有显著差异(P<0.05)。MA值:随血小板数减少,MA值逐渐降低,A组与C组、D组之间MA值差异显著(P<0.05),B、C、D三组间差异显著(P<0.05)。Angle角:随血小板数减少,Angle角逐渐降低(P<0.05)。CI值:四组呈逐渐降低趋势,A组高于C、D两组(P<0.05), B、C、D三组差异显著(P<0.05)。  结论:妊娠晚期合并血小板减少患者当血小板计数在≥50*109/L时,血栓弹力图的各项指标与血小板正常者基本接近。当血小板≤19*109/L时,血栓弹力图的各项指标出现显著改变。TEG能有效评估妊娠合并血小板减少孕产妇的凝血功能,特别是血小板计数≤19*109/L的孕妇,血栓弹力图各指标均呈现明显异常。
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