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一、小鼠IL-35的克隆及真核表达载体的构建目的:构建小鼠IL-35单链融合基因及其真核表达载体。方法:取小鼠脾细胞,体外LPS刺激6小时后提取总RNA,通过RT-PCR克隆小鼠EBI3和IL-12p35cDNA;采用重叠延伸PCR,通过编码疏水性多肽接头(Gly4Ser)3的DNA序列连接小鼠EBI3基因和IL-12p35成熟肽基因,构建小鼠IL-35单链融合基因,添加Igk信号肽及酶切位点,并将其克隆至pcDNA3.1(+)载体。通过酶切和测序鉴定阳性重组载体。结果:DNA序列分析结果表明:小鼠IL-35单链融合基因中EBI3、IL-12p35和linker的连接顺序、方向及序列完全正确。结论:成功构建了小鼠IL-35单链融合基因及其真核表达载体,为进一步探讨IL-35的生物学功能奠定了基础。二、IL-35抑制急性移植物抗宿主病的作用及作用机制目的:研究IL-35抑制急性移植物抗宿主病的作用及作用机制。方法:①建立C57BL/6→BALB/c小鼠清髓性异基因骨髓移植aGVHD模型。14只BALB/c小鼠经预处理后随机分为2组:实验组水流动力学注射IL-35质粒(HGT/IL-35);对照组水流动力学注射空质粒(HGT/control);各组小鼠于HGT后24小时分别接受Co~608.5Gy全身照射,照射4小时后尾静脉输注1×10~7个骨髓细胞+5×10~6个脾细胞建立急性移植物抗宿主病模型。移植后观察aGVHD表现,Log-rank检验各组生存率;移植后10d取肺、肝脏、回肠进行病理组织学检查,移植后10d嵌合度检测。②应用流式细胞仪检测移植后10d脾、肝、肺、小肠淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD44、CD62L、Gr1、CD19、NK1.1、CD11b、CD11c阳性细胞表达率;胞内染色检测移植后10d脾、肝、肺、小肠CD4+T淋巴细胞分泌IL-10、IL-17、TNF-α、IFN-γ的比例及数量以及CD8+T淋巴细胞分泌IL-10、IL-17、TNF-α、IFN-γ的比例及数量;流式CBA检测移植后第10天小鼠血清中的IL-10、IFNγ、TNFα、IL-6、IL-17水平。③流式细胞仪检测移植后10d脾、肝、肺、小肠CD4~+FoxP3~+T细胞、CD8~+FoxP3~+T细胞的比例及数量;BrdU掺入法检测移植后10d脾、肝、肺、小肠CD4~+、CD8+T细胞的增殖以及CD4~+FoxP3|~+T细胞、CD8~+FoxP3~+T细胞的增殖。④建立体外混合淋巴细胞反应(MLR)体系,以BALB/C鼠来源的脾细胞Co~6030Gy辐照后作为刺激细胞,以移植后10d2组小鼠脾细胞为反应细胞,培养3d,3~H掺入法检测H2~b脾细胞(反应细胞)的增殖效应;细胞毒性试验检测脾细胞对H-2~d抗原包被的肿瘤细胞CT-26的杀伤作用;CTLL-2细胞增殖实验检测脾细胞在H-2~d抗原刺激下所表达的IL-2水平。⑤建立小鼠移植物抗白血病模型,实验分3组:第一组:输注异基因骨髓细胞及带luciferaceA20(H-2~d)(1×10~6);第二组:HGT/IL-35+输注异基因骨髓细胞+脾细胞及带luciferaceA20(H-2~d)(1×10~6);第三组:HGT/control+输注异基因骨髓细胞+脾细胞及带luciferaceA20(H-2~d)(1×10~6);每周在小动物活体成像仪上观察3组小鼠的体内肿瘤荧光,每2d给小鼠称重,观察小鼠生存,绘制生存曲线。⑥在小鼠急性移植物抗宿主病模型基础上,实验分4组:第一组:水流动力学注射IL-35质粒(HGT/IL-35);第二组:水流动力学注射空质粒(HGT/control);第三组:水流动力学注射IL-35质粒(HGT/IL-35),12小时后腹腔注射anti-IL-35抗体400μg,7d后腹腔注射anti-IL-35抗体200μg;第三组:水流动力学注射IL-35质粒(HGT/IL-35),12小时后腹腔注射IgG control抗体400μg,7d后腹腔注射IgG control抗体200μg;移植后观察小鼠aGVHD表现,每2d给小鼠称重,观察小鼠生存,绘制生存曲线。结果:①HGT/IL-35小鼠免疫组化在肝脏检测到IL-35的高效表达,HGT/control组小鼠出现中到重度的aGVHD表现,HGT/IL-35组小鼠GVHD程度轻,HGT/control组小鼠出现明显的肺部、肝脏和肠道病理改变。两组小鼠生存有明显统计学差异(P<0.0001)。②HGT/IL-35组小鼠B、Mφ、DC、Neu细胞比例及数量与HGT/control组比较有统计学差异(P<0.05);HGT/IL-35组小鼠脾CD4+效应T细胞比例下降,与HGT/control组相比有统计学差异(P<0.05);HGT/IL-35组小鼠CD3、CD4细胞比例高于HGT/control组(P<0.05)。③HGT/IL-35组小鼠脾、肝、肺、小肠CD4+T淋巴细胞分泌IFN-γ较HGT/control组明显下降(P<0.05);脾、肺CD4+T淋巴细胞分泌TNF-α较HGT/control组明显下降(P<0.05);肝、小肠CD4+T淋巴细胞分泌IL-17比例较HGT/control组明显下降(P<0.05);肺CD4+T淋巴细胞分泌IL-17比例较HGT/control组明显升高(P<0.05);HGT/IL-35组小鼠脾、肝、肺、小肠CD4+T淋巴细胞分泌IL-10较HGT/control组明显上升(P<0.05)。HGT/IL-35组小鼠血清中TNF-α、IFN-γ、IL-6含量较HGT/control组下降(P<0.05),而IL-10含量有明显上升(P<0.05)。IL-17血清浓度2组无统计学差异。④小鼠肺、肝、小肠CD4+FoxP3+T细胞比例HGT/IL-35组与HGT/control组比较有统计学差异(P<0.05);脾、肺、肝CD8~+FoxP3~+T细胞比例HGT/IL-35组与HGT/control组比较有统计学差异(P<0.05);肝、小肠CD4+BrdU+细胞比例HGT/IL-35组明显低于HGT/control组(P<0.05);而CD8~-BrdU~-细胞比例二组间无统计学差异(P>0.05);肝、肺CD4~+FoxP3~+BrdU~+T细胞比例HGT/IL-35组明显高于HGT/control组(P<0.05);脾、肺CD8~+FoxP3~+BrdU~+T细胞比例HGT/IL-35组明显高于HGT/control组(P<0.05);⑤3H嵌入、细胞毒性实验、及IL-2水平的检测结果二组间有显著性差异(P<0.05)。⑥IL-35组小鼠在降低GVHD的同时并没有削弱GVL效应。⑦应用anti-IL-35抗体能阻断IL-35的免疫抑制作用,四组小鼠生存有统计学差异(P<0.05)。结论:IL-35能明显抑制GVHD的病理进程、明显改善生存率。其机制主要是通过抑制B、Mφ、DC、Neu细胞比例及数量,抑制CD4+T细胞分泌IFN-γ、TNF-α,抑制肝、小肠CD4+T细胞分泌IL-17,促进肺CD4+T细胞分泌IL-17,促进脾、肺、肝、小肠分泌IL-10,抑制CD4+T细胞增殖,促进Treg扩增等共同发挥作用,并且IL-35在抑制GVHD的同时并没有削弱GVL效应。三、Treg和Th17相关细胞因子在移植物抗宿主病中的作用研究目的:研究Treg细胞、Th17细胞及相关细胞因子在临床移植物抗宿主病患者中的作用。方法:2010年8月至2011年9月在苏州大学附属第一医院血液科接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的76例患者中,男性46例、女性30例,中位年龄34(11~57)岁。实施同胞全相合异基因移植(allo-HSCT)患者44例,无关供者全相合外周血干细胞移植(MUD-PBSCT)22例,单倍型骨髓移植(HID-BMT)7例,脐血移植3例。流式细胞术检测GVHD发生时GVHD改善后外周血Treg细胞、Th17细胞比例,应用real-timePCR技术检测Th17相关细胞因子,应用ELISA检测血浆中IL-17、IL-23含量,分析与GVHD相关性。结果:所有患者均获造血重建,其中45(59.2%)例患者发生aGVHD,7(9.2%)例为cGVHD患者,45例aGVHD患者中,I°aGVHD12(26.7%)例;II°aGVHD16(35.5%)例;III°aGVHD5(11.1%)例;IV°aGVHD12(26.7%)例;aGVHD发生的中位时间为32(15-94)d。aGVHD(II°-IV°)患者Th17细胞比例及RORγt基因表达量明显高于aGVHD(O°-I°)患者及正常对照组。而Treg细胞比例及FoxP3基因表达量aGVHD(II°-IV°)患者明显低于aGVHD(O°-I°)患者及正常对照组。cGVHD患者FoxP3基因表达量低于正常对照组。aGVHD(II°-IV°)患者IL-6, IL-1β, IL-17,IL-21, IL-23和IL-23R基因表达量明显高于aGVHD(O°-I°)患者,而IL-22基因的检测结果则相反,aGVHD(II°-IV°)患者低于aGVHD(O°-I°)患者,cGVHD患者中IL-1β和IL-23明显升高。患者GVHD发生时Th17上升,Treg下降,血浆中IL-17,IL-23含量上升,GVHD改善后Th17下降,Treg上升,血浆中IL-17,IL-23含量下降。结论:异基因造血干细胞移植患者动态检测Th17细胞、Treg细胞及相关细胞因子,能早期预警GVHD发生,有望成为GVHD的临床监测指标。