改良FWM心肌保存液对离体鼠心保存效果的实验研究

来源 :兰州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ahmat716
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目的:目前临床所应用的心脏保存液保存时间较为有限,且忽略了血管内皮的保护。因此,我们的目的是建立离体鼠心改良Langendorff模型,对HTK、K-H液和改良FWM液(FWM Modified Solution)的心肌保存效果进行评价。方法:20只雄性Wistar大鼠随机分为四组(Control组、改良FWM组、HTK组和K-H组),每组5只。对照组取出心脏后迅速转移并固定于Langendorff灌流装置上,用改良Krebs-Henseleit(K-H)液经主动脉恒压灌注60min。实验切取心脏后立即经主动脉根部灌注4℃三种不同的心肌保存液,然后置于三种不同的保存液中保存8h,保存时间到后心脏被重新置于Langendorff装置上复灌60 min,灌注条件同对照组一致。通过测定左室发展压(LVDP)、左室压力对时间的变化率(±dp/dtmax)、心率(HR)和冠脉流出量(CF)等指标对三种心肌保存液的保存效果进行评价。灌注结束后,取心肌组织做光镜及电镜标本观察心肌超微结构的改变。结果:与对照组比较,各实验组心功能指标均有明显下降。HTK组LVDP,dp/dtmax,dp/dtmin,均低于改良FWM组(P<0.01)。而HTK组CF的高于改良FWM组(P<0.05)和KH组(P<0.01)HTK组GOT、LDH、CK、CTNI、CK-MB、GPT漏出量也高于改良FWM组(P<0.01)。电镜显示改良FWM组形态学无明显改变仅偶见内质网扩张;而HTK组心肌肌纤维疏松,线粒体轻度水肿,内质网轻度扩张,间质轻度水肿。结论:离体低温保存8h后,心肌功能均有很大程度下降;改良FWM液对离体鼠心的低温保存效果略优于HTK液。
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