随着我国医药卫生体制改革的不断深入，公立医院所面临内外环境正在发生巨大的变化。作为医疗卫生服务提供的主体和中坚力量，在面临日趋复杂和竞争激烈的医疗市场环境下，公立医院要求得生存和发展，必须改变原有管理和思维模式，用创新的理念与方式来经营和管理医院，以适应党和国家对医疗卫生机构的发展定位和改革方向。本文将BSC和KPI两个绩效管理工具结合起来，运用战略管理理论、目标管理理论、绩效管理理论，以Y医院为研究样本，通过文献研究法、定性分析法和德尔菲法进行医院、科室和员工KPI的筛选确定，运用德尔菲法和层次分析法对基于BSC的医院、科室和员工KPI进行权重系数设定，对专家测评指标的一致性进行检验。从医院、科室和员工的维度指标及KPI测评结果来看，一致性较高，通过进行维度指标Kendall检验，评分结果有意义。通过医院KPI的Kendall检验,和谐系数提高0.1，说明KPI对维度指标的细分及权重测定具有提升评价和考核效率的作用。骨科及骨科医师的四个维度权重与医院基本协调一致，体现了科室、员工与医院在战略管理上的协同性。提示在当前发展阶段，Y医院从医院、科室到员工层面应在注重医疗质量和内部运行同时，要特别重视学习与成长维度的根基作用，立足学科建设，强化学习和科研学术创新能力，构筑起推动其他三个维度的强大驱动力。对基于BSC建立起的医院各层面KPI有待通过实践进行验证，追踪研究效能，并根据环境和条件的变化不断进行调整和完善。本文通过对基于BSC的Y医院、科室和员工进行KPI设计，尝试为医院的发展注入一种“平衡”观。这种基于Y医院绩效管理模式和方法论的探讨，对深化大型综合医院改革和提升医院管理水平具有一定的现实意义。