目的:目前结直肠癌淋巴结微转移的研究基本上限于定性检测,定量研究尚未见报道;微转移是否存在"程序"的问题?如何在没有临床随访的前提下去预测微转移的预后价值?这些问题目前尚无答案,我们希望微转移的量化研究能提供更多有用的信息.基于上述研究背景,我们设计了该实验,这是一个前瞻性的临床研究,应用具有高度敏感性的RT-PCR技术,以CEA、CK-20和GCC为肿瘤标记物(目的基因),进行多指标联合检测结直肠癌淋巴结的微转移,为以后该类研究中肿瘤标记物的选择提供更多的信息,并应用半定量PCR技术进行微转移量化研究的探索.该实验的意义在于建立结直肠癌淋巴结微转移分子检测的实验方法(定性和半定量),分析所用指标的敏感性和特异性以及联合应用的价值,为肿瘤标记物的选择提供科学根据;量化评价微转移的危险度,预测其临床预后价值.结论:1.淋巴结微转移存在于各期结直肠癌,发生率较高,可能是临床转移的前期事件.2.RT-PCR是检测结直肠癌淋巴结微转移的有效手段.3.肿癌标记物的选择仍无统一标准:CEA、GCC和CK-20是有效的肿癌标记物,CEA和GCC敏感性更高,而CK-20特异性更高.4.多指标联合检测提高特异性,为淋巴结微转移的检测提供了一个新手段,联合检测呈"高危阳性"的微转移其临床预后价值可能更大,对该部分患者应密切随访.5.CEA Relative RT-PCR 为结直肠癌淋巴结微转移的预后预测提供了量化的标准,开辟了微转移预后评价的新途径.6.联合检测呈"高危阳性"或者半定量测定呈"高危险度微转移"的Ⅰ/Ⅱ期患者应列为肿瘤转移复发的高危群体,应加强随访,或者给予"升级"辅助治疗.7.分子检测发现的淋巴结微转移,其预后价值仍需结合长期的临床随访结果来议价.