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目的:本课题通过观察三七通舒胶囊联合阿司匹林肠溶片、单独应用阿司匹林肠溶片或三七通舒胶囊治疗老年糖尿病足(0级)的临床疗效及对血栓弹力图的影响,探讨其治疗老年糖尿病足的作用机理,为中西医结合防治糖尿病足提供新的思路。方法:根据纳入及排除标准选择91例老年糖尿病足0级患者,随机分为阿司匹林肠溶片组(A组)30例、三七通舒胶囊组(B组)31例、三七通舒胶囊联合阿司匹林肠溶片组(C组)30例。三组均在规范治疗(糖尿病教育、医学营养饮食、运动、血糖监测)及积极控制血压、血脂的基础上,治疗6个月后,观察入选患者的临床症状、体征以及血栓弹力图等指标的变化,所研究数据分别采用单因素方差分析及LSD多重比较、配对t检验、X2检验进行分析,评估不同用药的临床疗效及安全性。结果:1.一般资料:三组患者在年龄、性别、病程方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2.临床中医症候总有效率:A组63.3%,B组61.3%,C组86.7%,三组比较有显著差异(P<0.05),且C组疗效优于A组、B组。3.血栓弹力图:C组在改善K值、Angle值方面均优于A组、B组(P<0.05),A组与B组无明显差异(P>0.05),在R值、MA值、血小板抑制率方面三组比较无明显差异(P>0.05),C组组内治疗前后血栓弹力图各项指标具有显著差异(P<0.01)。4.血流变:C组在改善血流变各指标方面均优于A组、B组(P<0.01或P<0.05)。5.下肢动脉多普勒:C组在改善下肢动脉血流速度、踝肱指数(ABI)方面均优于A组、B组(P<0.01或P<0.05),三组在改善下肢血管内径方面无明显差异。6.安全性:临床观察期间,三组不良反应发生率无明显差异。结论:本研究观察表明三七通舒胶囊联合阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集、改善血脂代谢等机制抗动脉硬化、抗血栓形成,从而改善老年糖尿病足(0级)患者的临床症状及血栓弹力图相关指标,并且临床观察过程中未增加不良反应发生率,证实了联合用药的有效性和安全性,为三七通舒胶囊联合阿司匹林肠溶片防治糖尿病足提供依据,为中西医结合防治糖尿病足提供了新思路。