目的:观察益气通窍法对腺样体切除术后患儿的嗅觉功能和食欲的影响。资料与方法:选取2015年10月到2017年12月于耳鼻咽喉科住院的腺样体肥大患儿,行经鼻内镜下腺样体切除术并且符合研究条件一共54例,年龄在4~12岁之间,按照数字表法随机分为治疗组和对照组各27例。对照组予腺样体切除术加术后常规治疗,治疗组在对照组的基础上术后1周开始予益气通窍方药(苍耳子2g、防风9g、黄芪15g、白芷6g、辛夷2g、白术9g、薄荷3g、石菖蒲3g),疗程1个月,3个月后随访。分别于术前和术后3个月对两组患儿进行鼻前、鼻后嗅觉测试、食欲视觉模拟量表评分法(visual analogue scale,VAS)评分以及鼻通气测量板测试。结果:1.两组患儿的性别、年龄情况经统计学分析无统计学差异(p>0.05)。2.术前治疗组和对照组患儿的鼻前嗅觉阈值,鼻后嗅觉阈值,食欲VAS评分和鼻通气板测量值比较差异均无统计学意义(p>0.05)。3.术后3个月,治疗组与对照组鼻前嗅觉平均阈值比较差异有统计学意义(P<0.05)。4.术后3个月,治疗组与对照组鼻后嗅觉平均阈值比较差异有统计学意义(P<0.05)。5.术后3个月,治疗组食欲VAS评分显著高于对照组,两组的差异有统计学意义(p<0.05)。6.术后3个月,治疗组与对照组的鼻腔通气测量均值比较无统计学差异(p>0.05)。7.患儿术前术后食欲VAS的增加量与鼻前、后嗅觉阈值的变化值具有相关性(r=0.334,P=0.014),(r=0.574,p=0.000)。结论:1.腺样体切除术可改善腺样体肥大患儿的嗅觉功能。2.益气通窍法联合腺样体切除术在改善患儿嗅觉和食欲方面较单纯应用腺样体切除术具有明显优势。3.益气通窍法联合腺样体切除术与单纯腺样体切除术均可改善患儿的鼻腔通气功能,但在术后3个月两组的鼻腔通气功能比较无显著性差异,说明二者疗效相当。4.腺样体肥大儿童较正常儿童的的鼻腔通气功能差,导致嗅觉功能障碍,从而影响患儿的食欲。