网络平台在孕期妇女健康管理中的应用研究

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目的:1)利用网络平台对妊娠期妇女进行健康管理,提高孕期妇女健康水平,促进母婴健康;2)观察人群孕期健康认知水平、妊娠结局、妊娠期贫血发病率、新生儿出生体重、纯母乳喂养率、产后抑郁症发生率等,评价健康管理效果,验证网络平台在孕期妇女健康管理中的作用;3)开发网络医疗的延伸服务功能,为孕期妇女提供有效的健康管理途径,为网络医院今后的发展提供依据。方法:在2009年12月至2010年12月对某三甲医院产科门诊做产前检查的177名符合纳入标准的孕期妇女按照随机数字表分为干预组和对照组,干预组90名,对照组87名。干预组由网络医院按照健康管理程序进行孕期全程健康管理,对照组按现行孕期管理模式进行常规孕期保健。干预至分娩后,比较两组妊娠期贫血发病率、分娩方式、孕期体重增加数、新生儿出生体重、平均住院日和平均住院费用、应用《爱丁堡产后抑郁量表》观察产后7天内两组产后抑郁症的发病率以及产后42天纯母乳喂养率。结果:1)干预组产前妊娠期贫血的发病率24.44%,低于对照组35.62%的发病率(P<0.05);2)干预组剖宫产率53.33%低于对照组74.71%的剖宫产率(P<0.05);3)干预组孕妇孕期体重平均增加16.15±4.37(kg),对照组孕妇孕期体重增加均值16.86±5.39(kg)(P>0.05);4)干预组新生儿出生体重均值3311.00±424.18g,对照组为3365.55±702.39g(P>0.05);干预组新生儿出生体重小于2500g者2人,大于4000g者4人,对照组小于2500g者11人,大于4000g者12人(P<0.05);5)干预组平均住院日7.91±3.53(天),对照组8.50±3.69(天)(P>0.05);6)干预组平均住院费用4890.46±2214.30(元),对照组5559.63±3198.43(元)(P>0.05);7)爱丁堡产后抑郁量表评分干预组平均6.20±3.71,抑郁症发病率18.88%,对照组7.30±4.12,发病率为33.33%(P<0.05);8)产后42天纯母乳喂养率干预组48.88%,对照组为48.27%(P>0.05)。结论:现有的孕期保健模式不能满足孕期妇女对孕期知识和保健需求,妊娠期妇女是迫切需要进行健康管理的人群,对孕期妇女的健康管理应从准备怀孕前开始;利用网络平台对孕期妇女实施健康管理,不受时间和空间的限制,在提高孕期健康认知、降低剖宫产的发生率,减少巨大儿和低体重儿的出生,降低产后抑郁症的发病率和妊娠期贫血的发生率中有较好的效果。  
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