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目的：本研究初步运用视网膜图像分析软件,探讨玻璃体切除术后视网膜管径变化及眼内灌注液中肾上腺素对视网膜管径和黄斑厚度的影响,并采用兔眼气体压迫玻璃体切除术,探讨玻璃体腔内相同浓度的肾上腺素对视网膜组织形态及视网膜功能的影响。方法：第一部分：前瞻性设计,选取屈光间质清晰拟行玻璃体手术的黄斑裂孔病例为研究对象,共32例32眼,按照玻璃体灌注液含肾上腺素1：1000和不含肾上腺素随机分为两组。16眼为实验眼,16眼为对照眼。术前拍摄基线眼底照片和OCT检查,两组病例手术方法相同,均由同一经验丰富术者进行玻璃体切除手术。手术顺利,无并发症发生。术后随诊视力,裂隙灯眼底检查,随诊第1月、第3月眼底照片和OCT检查。眼底像标准同一像素下分别以视盘和黄斑为中心拍摄两张眼底像。运用ⅣAN视网膜图像软件,测量区域位于距视盘边缘0.5～1.0视盘管径范围内,测量结果以视网膜中央动脉等效管径(CRAE)和视网膜中央静脉等效管径(CRVE)以及二者的比AVR来表示的。测量两组术后1个月视网膜黄斑厚度变化。第二部分：以10只新西兰大白兔为研究对象,随机分为2组,5只为实验组,5只为对照组。两组兔的实验眼和对照眼玻璃体腔均注入0.4m1C3F8行气体压迫玻璃体切除术,72小时后气体膨胀达到最大体积时,实验眼玻璃体腔注入0.1ml浓度1：1000的肾上腺素溶液,对照眼也采用相同的方法玻璃体腔注入0.1m1生理盐水。所有兔在术前和术后一定时间给予裂隙灯、间接检眼镜检查。分别于气体玻璃体切除手术前、玻璃体腔注射后1、2、3周行兔眼彩色眼底照相、视网膜OCT、视网膜电图(ERG)检查,记录a、b波振幅值。最后一次检查后全麻下取兔视网膜标本,光学显微镜观察视网膜组织结构变化,TUNEL染色观察视网膜细胞凋亡变化。结果：第一部分：观察实验组和对照组16眼术后1月CRAE(170.88μm±5.17vs.182.84μm±46.63),CRVE(231.26gμm±19.37vs.231.59μm±52.23),比较无统计学上意义(P>0.05)；术后3月CRAE(171.60μm±23.80vs.176.03μm±9.38),CRVE (226.35μm±19.10vs.226.80μm±19.23),比较无统计学上意义(P>0.05)。观察实验组和对照组16眼术后1月黄斑内环厚度(292.11μm±29.96vs.273.25μm±13.82),虽然实验组较对照组增厚,但P=0.063,无明显统计学意义。两组玻璃体切除术后视力均大幅提高(P<0.001),但实验组和对照组间视力无统计学意义。第二部分：实验组及对照组玻璃体腔注射1、2、3周后眼底观察未见视网膜水肿、出血及脱离。实验组和对照组在玻璃体切除术前和玻璃体腔注射后各个时间点ERGa波、b波振幅总体差异无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组在玻璃体切除术前和玻璃体腔注射后各个时间点的OCT测量视网膜厚度数据未有统计学意义(P>0.05)。第三周HE染色显示两组视网膜结构未见明显改变；TUNEL细胞凋亡染色显示两组均未见视网膜细胞凋亡。结论：眼内灌注液中1：1000的肾上腺素浓度对视网膜管径变化和黄斑厚度没有明显影响,视网膜功能未受到进一步损害；对兔眼视网膜电生理a波、b波振幅、OCT视网膜厚度无统计学意义上的变化,视网膜组织结构未见到明显组织损伤。本研究中,1：1000眼内肾上腺素浓度没有对视网膜造成损害。