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目的：通过对比不同对比剂剂量组间经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronary intervention，PCI）术前、术后血清肌酐及估算的肾小球滤过率变化，记录PCI术后近中期不良事件发生率，并评价上述因素间的相关性，观察PCI术中不同对比剂剂量对肾功能损害严重程度的影响，以及术中对比剂剂量与近中期不良事件之间的关系。方法：回顾性收集2009年7月至2010年6月期间于大连医科大学附属第一医院心内科收治的行PCI术的462例患者临床资料，按对比剂剂量分为两组，即剂量<150mL组（n=103）和剂量≥150mL组（n=359）。记录两组患者PCI术前、术后1周、1个月、3个月及9个月的血清肌酐（serum creatinine,Scr）、估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）及肌酐清除率（creatinineclearance,Ccr），同时记录两组患者再次心梗、PCI术、冠脉搭桥及猝死等近中期不良心血管事件（main adverse cardiovascular events,MACE）的发生情况。结果：两组患者临床基线特征差别均无统计学意义（p>0.05）。两组患者术前肌酐、eGFR及术后1周肌酐、eGFR、1个月、3个月、9个月肌酐、Ccr等指标差别均无统计学意义（p>0.05）。比较两组患者术后对比剂肾病（contrast-inducednephropathy,CIN）发生率，结果显示：剂量<150mL组为5例（占4.9%），剂量≥150mL组为19例（占5.3%），差别无统计学意义（p>0.05）。分析近中期心血管不良事件发生率，结果显示：剂量<150mL组有13例（占12.61%），剂量≥150mL组有41例（占11.42%），两组数据差别无统计学意义（p>0.05）。术前肌酐与术后1周肌酐比较，分别为76.16±28.11vs81.73±37.08，差别有统计学意义（p<0.0001）。术前肌酐与术后1个月肌酐比较，分别为76.16±28.11vs76.55±33.37，差别无统计学意义（p=0.814）。术前肌酐与术后3个月肌酐比较，分别为76.16±28.11vs73.56±29.81，差别无统计学意义（p=0.088）。术前肌酐与术后9月肌酐比较，分别为76.16±28.11vs70.06±24.32，差别有统计学意义（p<0.0001）。术前eGFR与术后eGFR比较，分别为84.62±71.87vs73.60±54.09，差别有统计学意义（p<0.0001）。结论：1. PCI术中对比剂对患者术后肾功能有一定影响：术后1周肌酐较术前升高，术后eGFR较术前降低。2.按对比剂使用剂量<150mL、≥150mL分组后，未发现两组术中对比剂剂量对术后肌酐、eGFR影响的差别；在剂量低于300mL情况下，随着对比剂剂量的增加，对比剂对肾功能的损伤严重程度未增加；3.不同组间对比剂的应用，对近中期不良事件的发生率无差别。即，在剂量低于300mL情况下，增加对比剂剂量，不增加近中期不良事件的发生。