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患儿，男，58天，农村人，出生后全身青紫，近10天来咳嗽入院。患儿系第四胎，足月顺产，出生(在家中分娩)后经抢救约15分钟才啼哭，生后全身青紫．吸奶及哭时紫绀加重，10多天来咳嗽伴发热，近二天来气促，以先天性心脏病(紫绀型)，肺炎收住院。家族史：父母非近亲结婚，母孕期健，家族中无类似心脏病患者。体查：T37℃，R48次／分，P158次／分，重体4500g，发育正常，营养中等，神清，全身皮肤粘膜，甲床中度青紫，哭对紫绀加重，呼吸促，前囟1×1cm，平坦，无三凹征及鼻塌。