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目的：探讨老年骨质疏松伴肱骨近端骨折的治疗方法与临床疗效。方法：老年肱骨近端骨折患者43例，应用人工肩关节置换治疗9例，复位内固定治疗18例，外固定治疗16例。结果：平均随访5．5个月，9例人工肱骨头置换术后肩关节活动大于90度，内固定患者中，16例肩关节活动度恢复40％～60％，外固定治疗患者有不同程度的关节僵硬，肌肉萎缩20％。结论：老年骨质疏松伴肱骨近端粉碎性骨折，应根据患者的年龄、骨折的类型，选择合适有效的治疗方法。