儿童视力保健的预防研究

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  【摘 要】 视力是指人对外界事物清晰度分辨的能力,是人视觉功能的重要反应。儿童视力问题中最常见的即近视眼,我国儿童视力问题十分严重,应引起相关部门的重视。要预防儿童视力问题,就需针对损害儿童视力的因素,做好视力保健对策。
  【关键词】 儿童视力保健 预防对策 近视
  近年来,我国儿童视力问题越发突出,屈光不正、低视力等问题严重影响儿童的正常学习、生活,引起了各界重视。儿童的眼睛是发育速度较快的器官之一,尤其是6岁及以前,是儿童视力发展的重要阶段,也是极容易发生视力问题的阶段[1]。近视眼即儿童中最常见的视力问题。本文将对儿童近视发生的原因及预防对策进行研究。
  1 造成儿童近视的因素
  1.1 遗传因素
  遗传因素对人眼发育最终形成的屈光状态有重要影响,也就是说,视力异常具有遗传倾向。有研究表明,有部分人的近视眼是多因子影响下造成的遗传性疾病,其遗传机制是常染色体的隐性遗传。中、低度近视的遗传率在9%以上[2],如果父母双方均有近视眼,那么孩子患近视眼的几率比父母无近视眼的孩子要高。因此,如果父母有近视,就要格外注意孩子的视力保健与近视预防。
  1.2 出生情况因素
  早产儿、低体重儿在生长发育过程中,发生一系列疾病的概率都较高。由于早产儿、低体重儿本身可能有神经系统发育较差、生命力较弱的问题,可能影响到视觉神经的发育,导致出生后儿童时期视觉功能较低。
  1.3 行为与环境因素
  儿童时期生长发育旺盛,需要摄取足够营养。视力的发育涉及视神经、视觉器官的发育,需要以足够营养物质为基础。如果儿童饮食不当或饮食质量差,或者本身患有消化吸收系统疾病,容易发生营养不良,引起相应疾病,影响儿童视力发育。不良用眼习惯是导致儿童视力问题的一个重要原因。长时间近距离看电视,在光线过强、过弱或光线不稳定的环境下看书,用眼时间过长等习惯,都会增加儿童视力负荷,导致用眼过度、疲劳,眼部肌肉与晶状体过度紧张而难以快速复原,久而久之则形成近视眼。此外,儿童不端正的读书写字姿势、不合适的桌椅高度等原因,会加重视觉疲劳,加重近视程度。
  2 儿童视力保健与近视预防措施
  2.1 做好围产期保健
  所谓围产期保健,即在新生儿出生前,为产妇提供充足营养并保证合理运动,降低早产儿、低体重儿婴儿发生率,减少新生儿因出生情况导致视觉系统发育不全的情况;在婴儿出生后,保证营养的同时,给予充分视觉刺激,如提供色彩鲜艳、形状多样的玩具等,鼓励其多看、多感受,能对其视力发育产生积极影响。
  2.2 进行早期视力检查
  早期视力检查是指对儿童应从幼儿时期开始定期进行全面的视力检查。由于视觉发育最敏感的时期即青春期以前,尤其是6岁以前[3],在此期间,一旦发现儿童视力发生异常,及时采取有效治疗,佩戴合适的眼镜,是有很高几率能够矫正的。而等到视力发育渐缓甚至基本定型之后,再进行治疗就比较困难。在我国,早期视力筛查还未普及,大部分儿童的视力问题被发现时,往往是已经处于学龄期,视力出现明顯下降才被发觉,此时已经错过了视力发展最敏感时期,进行矫正的效果并不理想。因此,应该对学龄前儿童进行定期视力检查,及时发现问题,做到早发现、早矫正、早恢复。由于我国还未普及早期视力筛查措施,学校方面与家长应对儿童的视力尤其重视,定期安排相关检查,避免错失最佳矫正时机。
  2.3 加强视力保健教育
  儿童视力保健,需要有科学理论的指导。加强对儿童视力保健与近视预防的教育能起到至关重要的作用。由于儿童思维尚不成熟,对健康教育内容的接受能力、理解能力以及其自理能力都相对有限,因此视力保健教育不仅仅要针对儿童进行,也应该对于儿童健康成长息息相关的幼儿园或学校教师以及家长进行相关宣传教育,使其意识到儿童视力保健与近视预防的重要性,并掌握基本的日常视力保健方法,了解导致儿童视力问题的危险因素并督促儿童规避之。对儿童的视力保健教育则应注重实践性,教导其养成良好用眼习惯,包括看书写字的正确姿势、看电视的时长与距离、做眼保健操的规范等。
  2.4 干预儿童视力的影响因素
  上文已经对儿童视力问题的危险因素进行了列举,针对这些因素,加强对儿童日常行为的规范,直接干预影响视力的因素,能起到较好的近视预防效果。
  从生活习惯上来说,应督促儿童端正坐姿、正确握笔,控制其看电视、用电脑的时间并与屏幕保持一定距离,长久用眼注视某物(一般是书本或屏幕)时保持正视,避免斜视,并经常按摩眼睛周围,做好眼保健操。此外,可以让儿童多参与体育锻炼,尤其是参加室外活动,锻炼眼周肌肉协调能力,能在一定程度上舞蹈降低眼压、调整视力的作用。家庭、幼儿园(学校)为儿童准备的膳食应注意营养均衡,合理搭配,为其视觉系统发育提供所需营养元素。对已经出现假性近视的儿童给予即使调节。假性近视即由于长时间用眼并将焦点固定在同一距离上,导致眼周肌肉保持同一紧张状态所导致的暂时性痉挛。给予及时调节即能恢复肌肉张力,恢复正常视力,但不及时调节则可能发展成为真性近视。因此应尤其注意儿童假性近视的处理。
  结语
  儿童时期是视力发育的重要阶段。导致儿童近视的原因诸多,针对这些因素,做好围产期保健,定时对儿童进行视力检查以及时发现问题,对儿童及其家长、老师普及视力保健教育,直接干预可能危害视力的因素,能在一定程度上起到预防儿童视力问题的效果。
  参考文献
  [1]黄圣荣,夏镭,蒋式飞,王婷婷,徐海霞.宁波市奉化城区2010—2012年幼儿视力发育现状[J].中国学校卫生,2014(09):1372-1374+1377.
  [2]亓德云,谭晖,林可,付泽建,李香亭,司梅.上海市某区小学生视力保健行为与视力的关联性分析[J].中国学校卫生,2015(01):94-96.
  [3]王万平,陆艳平,周子红,袁彩华,朱丽雯,许道琳.武汉市东西湖区1215名0~6岁儿童视力异常及影响因素分析[J].中国妇幼保健,2014(24):3920-3921.
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